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假性动脉瘤怎么处理
补充说明：假性动脉瘤怎么处理
a******W 2021-07-07 10:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
假性动脉瘤可以通过经皮穿刺瘤腔内修复术、经皮经股动脉瘤栓塞术、经腹膜外途径人工血管旁路术、经胸腹膜外途径人工血管旁路术、经腹膜后途径人工血管旁路术等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.经皮穿刺瘤腔内修复术
经皮穿刺瘤腔内修复术通常采用局部麻醉，在X线引导下将特制的材料送入瘤体内进行填充或加固。此方法通过减少瘤体压力和防止血液流入来稳定瘤体并促进愈合。适用于直径小于5厘米且无严重并发症的假性动脉瘤。
2.经皮经股动脉瘤栓塞术
经皮经股动脉瘤栓塞术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用导管技术将专用栓塞材料送至瘤体内进行堵塞。该手术旨在阻断瘤体血流，使其逐渐闭合。对于位于股动脉系统的假性动脉瘤有效。
3.经腹膜外途径人工血管旁路术
经腹膜外途径人工血管旁路术是开腹手术，在腹部切口下方找到病变位置，建立一条新的通路以绕过受损区域。该措施通过提供替代性的血液循环通道来缓解由于假性动脉瘤引起的循环障碍。适合复杂型、复发性或多部位的假性动脉瘤。
4.经胸腹膜外途径人工血管旁路术
经胸腹膜外途径人工血管旁路术是一种开放性手术，在全身麻醉下从背部进入患者体内，移除受损的动脉组织并植入人造血管。此法针对广泛性胸腹壁损伤导致无法直接接触瘤体者；对伴有心肺功能不全需行体外循环辅助者尤为适用。
5.经腹膜后途径人工血管旁路术
经腹膜后途径人工血管旁路术需要在全身麻醉下打开腹膜后间隙，然后分离出髂动静脉，最后吻合人工血管。该手术可恢复受累动脉的功能，减轻因假性动脉瘤引起的相关临床症状。对于存在感染性休克或其他器官衰竭征象者禁用。
在接受假性动脉瘤的治疗时，应遵循医嘱定期监测血压及患处状况，避免剧烈运动以减少瘤体破裂风险。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于降低心血管疾病的发生率。
2024-04-13 19:21
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股动脉瘤(femoralaneurysm)的发生率在国内占周围动脉瘤的半数以上，居首位。有真性动脉瘤和假性动脉2种类型，前者多发生于动脉粥样硬化的患者，常合并全身其他部位的动脉瘤。后者常见于创伤和感染之后。临床上可因动脉瘤内血栓形成或血栓脱落栓塞远端动脉造成远端肢体的急性缺血，常可致截肢，因此积极手术治疗十分重要。
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