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心肌缺血前胸和后背疼怎么回事
补充说明：心肌缺血前胸和后背疼怎么回事
a******W 2021-07-07 10:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌缺血前胸和后背疼可能是由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、急性心包炎、胸椎间盘突出、胸膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏供血，引起心肌缺血。当心肌缺血时，会出现胸痛、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠状动脉缓解不适症状。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室收缩时血液流出受阻，从而增加心肌耗氧量，诱发心绞痛。由于心脏负荷加重，可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议采取主动脉瓣球囊扩张术、经皮导管主动脉瓣置换术等手术方式来改善病情。
3.急性心包炎
急性心包炎是由多种原因引起的急性炎症过程，在炎症刺激下可引起胸痛。这种疼痛通常位于胸前区，可能伴有背部放射痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等药物减轻炎症反应，进而缓解疼痛症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近神经根，会引起胸背部剧烈疼痛。此外还可能出现肢体麻木无力、行走不稳等情况。如果确诊为胸椎间盘突出，一般需要通过微创介入治疗的方式来进行处理，比如射频消融、椎间孔镜下髓核摘除术等。
5.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，炎症因子刺激周围组织可能导致胸痛并向背部放射。典型表现为胸痛、咳嗽、呼吸急促等。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时需行胸腔穿刺抽液引流以促进积液吸收。
针对心肌缺血伴随胸痛的情况，应避免剧烈运动，减少吸烟和饮酒，保持规律作息，定期复查血脂水平。推荐进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。
2024-01-01 14:18
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
