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痛风从脚踝到膝盖为什么
补充说明：痛风从脚踝到膝盖为什么
a******W 2021-07-07 10:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风从脚踝到膝盖可能是因为尿酸排泄减少、尿酸生成过多、嘌呤代谢紊乱、长期饮酒、高尿酸血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.尿酸排泄减少
尿酸是嘌呤代谢产物，正常情况下体内产生的尿酸约2/3经肾脏排出体外。当肾小球滤过率降低时，会导致尿酸排泄减少。患者可遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、非布司他片等药物增加尿酸的排泄量，从而促进尿酸的排出。
2.尿酸生成过多
若患者存在遗传性嘌呤合成酶基因突变，可能导致嘌呤合成过多，进而引起尿酸水平升高。针对尿酸生成过多的情况，患者可以遵照医生的意见服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物抑制尿酸生成。
3.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体内嘌呤物质的合成和分解出现异常，导致尿酸浓度增高，引起痛风发作。对于嘌呤代谢紊乱引起的痛风，患者可以在医生指导下口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
4.长期饮酒
长期大量饮酒会导致肝脏功能受损，影响尿酸的代谢和排泄，使尿酸积累并形成结晶沉积在关节中，引发痛风。如果是由长期饮酒引起的痛风，建议戒酒以减轻肝脏负担，有利于改善病情。
5.高尿酸血症
高尿酸血症通常由于体内嘌呤代谢障碍导致尿酸生成增多或排泄减少，尿酸盐结晶析出并在关节处沉积，引发炎症反应和组织损伤。患者可在医生指导下使用碳酸氢钠片、氨苄西林胶囊等药物缓解不适症状。
患者需要定期监测尿酸水平，保持均衡饮食，避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。必要时，建议进行超声波检查、X线检查以及血液中的尿酸含量检测，以便及时发现并处理相关问题。
2024-04-06 20:22
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
