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新生儿黄疸不退是巨细胞病毒感染的吗
补充说明：新生儿黄疸不退是巨细胞病毒感染的吗
a******W 2021-07-07 10:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸不退可能是巨球红细胞性溶血性贫血引起的。
巨球红细胞性溶血性贫血是一种遗传性溶血病，由于红细胞寿命缩短而引起的一种溶血性贫血。其病因主要是由于红细胞膜先天缺陷所致，使红细胞在血管内外都容易发生破裂，造成溶血现象。溶血时红细胞遭到破坏，释放出大量的血红蛋白，血红蛋白分解后产生的游离胆红素超过了肝细胞摄取和结合的能力，使得血液中间接胆红素升高并出现黄疸症状。
此外，巨球红细胞性溶血性贫血还可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等疾病有关。
新生儿黄疸需密切监测血清胆红素水平，避免高胆红素血症导致神经系统损伤。家长应确保婴儿获得足够的营养和睡眠，以支持肝脏发育和功能恢复。
2024-03-07 12:41
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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