发病时间：不清楚
晚上牙痛怎么回事
补充说明：晚上牙痛怎么回事
a******W 2021-07-07 10:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上牙痛可能与龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙龈炎或智齿冠周炎等疾病有关。这些疾病可能导致牙齿敏感或疼痛，且在夜间可能加剧。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.龋齿
龋病是由牙齿硬组织脱矿、有机酸和细菌产酸作用导致的微环境酸化引起的。当病变深入到牙本质时，会引起夜间疼痛。充填术是常见的治疗方法，通过去除受损部分并填充适当的材料如复合树脂或银汞合金来恢复牙齿结构。
2.牙髓炎
牙髓受到感染或炎症时，会导致神经敏感性增加，从而引起夜间剧烈的牙痛。这是由于牙髓内部的压力变化刺激了神经纤维。根管治疗是一种常见的方法，旨在清除受感染或坏死的牙髓组织，然后填充密封以防止再次感染。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症反应所致，可导致牙龈红肿、出血和咀嚼困难。炎症可能会影响周围神经，导致夜间疼痛。非手术治疗包括洁治、刮治等，旨在移除牙石和菌斑，控制炎症。对于严重病例，可能需要手术治疗，如翻瓣术或植骨术。
4.牙龈炎
牙龈炎通常由牙菌斑中的细菌引起，这些细菌产生毒素并与口腔内的其他微生物相互作用，导致局部免疫细胞聚集和发炎。炎症可能会对周围的软组织造成压力，引起夜间牙痛。轻度至中度的牙龈炎可通过定期刷牙、使用牙线和漱口来改善。如果病情较重，则可能需要专业清洁或其他治疗，如激光治疗。
5.智齿冠周炎
智齿萌出不全或存在空间不足可能导致食物残渣滞留，滋生细菌，进而引发炎症。这种炎症可能会向后扩散到磨牙后区，引起夜间牙痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。同时需注意口腔卫生，避免硬物摩擦患处。
建议患者定期进行口腔健康检查，以便早期发现和处理潜在的问题。针对上述提及的各种病因，在日常生活中还应注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，减少糖分摄入量。
2024-02-02 09:45
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
