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上厕所拉大便拉出血怎么回事
补充说明：上厕所拉大便拉出血怎么回事
a******W 2021-07-08 18:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上厕所拉大便拉出血可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌等病因，这些情况都可能导致肠道出血。由于出血可能伴随严重后果，建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当排便时，这些病变的血管破裂就会出现便血。局部使用痔疮膏或口服槐角丸可缓解痔疮引起的便血。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤层全层的小溃疡，多由便秘引起。因为粪便过硬摩擦肛管皮肤，导致其损伤形成小溃疡。每次排便时，坚硬的粪便会刺激已经受损的肛裂面，从而引起疼痛和出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，也可通过高锰酸钾坐浴的方式缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于黏膜表面并向腔内生长的新生物，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面毛细血管脆弱，在排便过程中受到挤压或摩擦，可能导致出血。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下组织，会导致结肠黏膜发生糜烂、溃疡等症状。当病灶处于活动期时，容易诱发便血的症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症，肿瘤细胞侵犯周围血管可导致出血。此外，随着病情进展，可能会压迫邻近器官并影响排便功能。手术切除是治疗直肠癌的主要方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等，以早期发现异常。日常生活中要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担，不利于疾病的恢复。
2024-02-02 18:34
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
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