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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

打呼噜伴随呼吸暂停可以考虑生活方式调整、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、打鼾抑制剂、持续气道正压治疗等方法来改善。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括减肥、戒烟酒、侧卧睡眠等非药物干预方式。因为肥胖会增加上气道脂肪沉积,导致气道狭窄;吸烟可引起黏膜水肿,加重气道阻塞;酒精可引起中枢神经系统抑制,降低肌肉张力,从而诱发或加剧打鼾及呼吸暂停现象。
2.鼻腔扩张器使用
鼻腔扩张器是一种医疗器械,通过放置于鼻孔内来扩大鼻腔通气面积。通常在晚上睡觉前使用,效果可持续数小时至一晚。此方法能够改善因慢性鼻炎、过敏性鼻炎等原因引起的鼻塞、呼吸困难等症状。但需注意选择合适型号并正确放置以避免不适感。
3.口腔矫正器佩戴
口腔矫正器由医生定制,夜间佩戴,在睡眠时发挥作用。其作用是改变下颌位置,缓解舌根后坠,提高气道通畅度。口腔矫正器适合治疗由于舌根后坠造成的睡眠呼吸暂停综合症。长期佩戴有助于改善呼吸功能,减少打鼾和呼吸暂停次数。
4.打鼾抑制剂
打鼾抑制剂主要包括苯佐那酯、氯雷他定等口服药物,按医嘱服用。这类药物能减轻呼吸道黏膜充血水肿,进而缓解打鼾症状。但是长期使用可能产生耐药性或其他不良反应,应在医师指导下使用。
5.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗通常需要患者佩戴面罩式设备整夜使用,通过提供稳定的空气流保持上气道开放。该设备适用于各种类型的睡眠呼吸暂停,因为它可以直接纠正气道塌陷。此外,CPAP还可以改善心血管健康,减少白天嗜睡。
建议定期进行睡眠监测,以便及时发现并处理睡眠障碍。同时应避免睡前饮酒和食用高脂食物,这些都可能导致上气道肌肉松弛,加重打鼾和呼吸暂停的症状。

2024-02-21 20:27

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打呼噜 (鼾症,打鼾,睡眠呼吸暂停综合症)

打呼噜(医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

  • 症状起因:在医学上,打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示,打鼾问题以男性较为严重,男与女的比例是“6比1”。另一方面,男性打鼾开始得较早,大约在20岁以后就有可能发生,女性较男性为迟,多数发生在40岁以后。在医学理论上,打鼾是由于以下3种原因引起:1、中枢性方面的疾病引起2、阻塞性方面的疾病引起3、混合性方面的疾病引起一般而言,大人以混合性症状所引起的最多,小孩则以阻塞性的问题最多。身体因素:一、扁桃体,软腭和舌体肥大,悬雍垂过长,咽喉松弛,舌后缀等。二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄,在白天清醒的时候,咽喉部肌肉收缩时气道保持开放,因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,就会产生涡流还引起震动,就这样阵阵鼾声也就产生了。三、呼吸道鼻咽部,颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲,鼻息肉等都可引起鼻部狭窄,造成气流堵塞,引起打鼾。四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系,就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症,导致血压上升。五、:因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是,睡眠时张大嘴呼吸,会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒,醒来时显得很疲倦的样子,有时还会有剧烈的头痛等。心理学角度打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察,63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后,身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止,依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大,打鼾的声音也越大,打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中,打鼾的几率明显有所降低,甚至一夜安睡,不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说,打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响,而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。

  • 可能疾病:睡眠呼吸暂停综合征  

  • 常见检查: 羊水甲胎蛋白测定(AFP)  颅脑CT  羊水一般检查  羊水甲胎蛋白  

  • 就诊科室:呼吸

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