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女性为何会尿血
补充说明：女性为何会尿血
a******W 2021-07-09 18:00
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性尿血可能是由尿路感染、尿道结石、肾炎、膀胱癌或输尿管癌等疾病引起的，这些疾病会导致尿道或泌尿系统的黏膜损伤或炎症。由于尿血可能伴随其他严重并发症，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，这些细菌产生的毒素和炎症因子刺激尿路上皮细胞，导致其破裂出血。当血液混入尿液中时，就会出现尿血的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
2.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道，导致尿液排出受阻，引起尿潴留和压力性出血。长期的尿潴留会导致膀胱壁受到压迫和损伤，从而引起尿血的现象。对于较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若无效，则需考虑体外冲击波碎石术、经尿道镜取石术等方法来处理。
3.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病，由于炎症介质的作用使毛细血管通透性增高，红细胞漏出血管外，随尿液排出形成血尿。同时炎症还可能影响肾小球过滤功能，导致尿液中的蛋白质含量增加。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿，以及卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药控制高血压。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤组织侵犯到膀胱黏膜下层后，可能会造成局部微血管破裂而引起出血的情况发生。此外，恶性肿瘤还会对周围正常组织产生一定的压迫作用，进而诱发疼痛感。手术切除是主要的治疗方法，包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
5.输尿管癌
输尿管癌通常起源于上皮细胞，生长迅速且容易向周围组织扩散。癌细胞侵犯周围的血管和神经时，可能导致出血并引起腰痛。根治性切除术是常见的治疗方法，通过开放手术或腹腔镜技术将患侧输尿管及其周围淋巴结一并切除。
建议定期监测尿液颜色和数量的变化，以评估病情的发展。必要时，还需进行超声波检查、CT扫描或膀胱镜检以确定具体的诊断结果。
2024-03-01 09:28
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
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