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甲状腺功能异常伴发的精神障碍怎么办
补充说明：甲状腺功能异常伴发的精神障碍怎么办
a******W 2021-07-11 00:18
甲状腺功能异常伴发的精神障碍 利血平 阿替洛尔 氯硝西泮 阿立哌唑
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能异常伴发的精神障碍可以考虑利血平、阿替洛尔等药物治疗，也可以遵医嘱使用硫必利、氯硝西泮、阿立哌唑等药物改善症状。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.利血平
利血平是一种抗精神病药物，通过阻断神经递质多巴胺的作用来缓解精神症状。通常口服给药，剂量依医嘱调整。利血平能有效降低中枢神经系统内多巴胺的浓度，从而减轻由甲状腺功能异常引起的焦虑、抑郁等症状。
2.阿替洛尔
阿替洛尔主要通过抑制β-肾上腺素受体而具有降压作用，适用于高血压患者。起始剂量一般为每日6.25mg，视需要逐渐增加至最大推荐剂量100mg/d。本品可使心率减慢、心排出量减少，能改善甲状腺功能亢进引起的心悸、心动过速等症状。
3.硫必利
硫必利是用于治疗精神分裂症的一种非典型抗精神病药物，可通过调节多巴胺代谢来发挥作用。通常口服，成人每次300-600 mg，每日2次。此药物能够有效地控制精神分裂症患者的阳性症状，如幻觉、妄想等；对于伴有偏执狂倾向者也有一定效果。
4.氯硝西泮
氯硝西泮主要用于癫痫及其它多种类型发作的对多种抗惊厥药物无效的难治性癫痫。通常口服，初始剂量为0.5-2 mg/日，视病情需要每3-7天增加一次剂量直至有效。本品有较强的镇静催眠作用，可用于治疗因甲状腺功能亢进导致的失眠症状。
5.阿立哌唑
阿立哌唑是一种新型抗精神病药物，通过拮抗D4型多巴胺受体和5HT1A受体而发挥其作用。通常口服，起始剂量为1片/日，随后每周增加1片直至目标剂量8片/日。该药物能够有效地控制精神分裂症患者的阳性症状，同时也能改善情感症状如抑郁、焦虑等。
在治疗甲状腺功能异常伴发的精神障碍时，应密切监测患者的甲状腺功能变化，及时调整治疗方案。建议定期复查甲状腺功能指标，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于促进疾病的恢复。
2024-01-03 20:28
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甲状腺功能亢进伴发的精神障碍是指甲状腺素分泌过多，直接引起或使脑内代谢改变导致的精神障碍和神经症状。据统计约半数甲亢病人会出现性格改变、躁狂、抑郁、幻觉、妄想等精神障碍。 甲状腺功能减退是由于甲状腺素合成、分泌减少，或生物效应缺陷引起的脑代谢异常。这是导致甲状腺功能减退伴发精神障碍的生物学基础。甲状腺素是中枢神经系统不可缺少的物质，也是维持人的正常行为和应激反应的重要成分。有报道认为，重症甲低病人抑郁症的发生率几乎是100%。
多发人群：所有人群
临床检查：脑电图
治疗费用：市三甲医院约1000--5000
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