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慢性病性贫血病因
补充说明：慢性病性贫血病因
a******W 2021-07-11 00:18
慢性病性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 溶血性贫血 血红蛋白病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性病性贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、遗传性血红蛋白病、自身免疫性溶血性贫血等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红素合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，铁含量低会导致红细胞无法有效地携带氧气。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于纠正缺铁状态。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致，影响红细胞的生成和成熟。这导致红细胞体积增大但数量减少，形成大幼粒性贫血。补充叶酸和维生素B12是最常见的治疗方法，例如通过口服叶酸片和注射甲钴胺注射液。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力的一种病理状态，其发生可能与遗传因素有关，如遗传性球形红细胞增多症；或是感染、药物副作用等后天获得性疾病原因导致的。针对不同类型的溶贫，治疗方案各异。例如，遗传性球形红细胞增多症患者可遵医嘱使用水杨酸钠进行预防发作。
4.遗传性血红蛋白病
遗传性血红蛋白病是一组由基因突变引起红细胞结构异常的血液系统疾病，包括镰状细胞贫血和β-地中海贫血等。这些疾病的红细胞在某些条件下容易变形或破裂，导致溶血性贫血。对于镰状细胞贫血，常采用去铁胺注射液以降低铁负荷；β-地中海贫血则需行异基因造血干细胞移植。
5.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生抗自身红细胞表面抗原的抗体，导致红细胞破坏增加。这种自身免疫反应可能是由多种因素触发的，如感染、药物或其他疾病。常用的治疗方法是糖皮质激素类药物，如片、磷酸钠注射液等，可以抑制自身免疫反应，减轻溶血。
建议定期监测血常规、血生化以及必要时做铁代谢指标检测，以评估贫血状况和治疗效果。饮食中应富含铁、叶酸和维生素B12，如瘦肉、绿叶蔬菜和全谷物，有助于改善缺铁性贫血。
2024-03-07 14:44
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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