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小儿肾性贫血早期症状有哪些
补充说明：小儿肾性贫血早期症状有哪些
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肾性贫血的早期症状可能包括乏力、倦怠、面色苍白、生长迟缓、食欲减退等。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估肾脏状况和血液学异常。
1.乏力
肾性贫血是由于肾脏疾病导致促红细胞生成素缺乏和铁代谢异常所致。而促红细胞生成素具有刺激骨髓造血干细胞增殖的作用，当其缺乏时会导致红细胞生成减少，进而引发乏力。乏力感可能出现在身体各个部位，但通常不会伴有肌肉无力或萎缩的情况。
2.倦怠
倦怠可能是肾性贫血患者体内铁元素缺乏引起的，因为铁是血红蛋白合成的重要原料之一，缺铁会影响血红蛋白的合成，从而降低血液携氧能力，使机体处于缺氧状态，出现疲乏的感觉。倦怠感主要表现在日常活动后感到疲劳，休息后可缓解。
3.面色苍白
贫血会使得血液中红细胞数量减少，单位体积内的含氧量下降，此时毛细血管内还原型血红蛋白增多，通过皮肤黏膜则会出现面色苍白的现象。贫血患者的面色苍白往往呈均匀分布，不伴有其他皮肤颜色的变化。
4.生长迟缓
肾性贫血可能导致营养不良，影响儿童的生长发育，表现为生长迟缓。生长迟缓可能伴随身高低于同龄人平均值，同时体重增长缓慢。
5.食欲减退
食欲减退可能与贫血导致的消化功能减弱有关，也可能与贫血引起的中枢神经系统功能紊乱有关。食欲减退可能导致摄入不足，进一步加重贫血状况。
针对肾性贫血的诊断，可以进行全血细胞计数、血生化检查以及尿液分析等检测项目。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用蔗糖铁注射液、甲磺酸去铁胺注射液等补铁剂，以及促红细胞生成药，如口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。建议患儿定期监测血常规和铁代谢指标，注意均衡饮食，保证足够的铁摄入，避免高磷食物，以支持治疗并预防并发症的发生。
2024-01-14 11:52
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肾性贫血是指由各种因素造成肾脏红细胞生成素(EPO)产生不足或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。虽然近年研究进展了解到肾脏与红细胞的生成密切相关，但有关肾性贫血的发生机制仍存在一些争论。目前一般认为肾性贫血的发生是由多种因素综合障碍所致。严重的肾脏疾病当出现氮质血症时，多合并贫血。贫血的程度与氮质血症有一定平行关系。一般当肾小球滤过率降低到正常的25%～30%时，方开始出现贫血。临床可将肾性贫血分为肾功能正常的肾性贫血和慢性肾功能衰竭所致肾性贫血。后者多见，也是继发性贫血的重要原因之一。
