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全胃切除术后并发症烧心原因
补充说明：全胃切除术后并发症烧心原因
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全胃切除术后并发症烧心可能是由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃排空障碍、吻合口狭窄、食物摄入不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，进而影响胃对食物的消化吸收功能，导致胃内容物回流至食管，引起烧心。根除幽门螺杆菌感染是治疗的关键，可通过口服抗生素如克拉霉素、阿莫西林等药物进行治疗。
2.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多可使胃液中的氢离子浓度增加，从而刺激胃壁细胞产生更多的胃酸，当胃酸反流到食道时会引起烧心的症状。可以使用质子泵抑制剂来减少胃酸的分泌，例如奥美拉唑、兰索拉唑等药物。
3.胃排空障碍
胃排空障碍是指胃部肌肉收缩能力减弱或者食物通过十二指肠的速度减慢，这会导致胃内压力增高，促使胃内容物逆流入食道，引发烧心的感觉。促进胃肠动力的药物有助于改善胃排空，常用药物包括多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.吻合口狭窄
吻合口狭窄可能导致食物无法顺利通过，造成胃内的压力升高，当压力超过贲门口括约肌的压力时，就会发生胃食管反流，出现烧心的现象。对于轻度的吻合口狭窄，可以通过饮食调整和体重管理缓解症状。严重者可能需要手术治疗，如腹腔镜下胃-空肠吻合术。
5.食物摄入不当
如果患者食用了辛辣、油腻的食物，可能会刺激胃酸的分泌，导致胃酸返流至食管，引起烧心的症状。建议患者日常生活中注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，如辣椒、肥肉、炸鸡等。
针对全胃切除术后并发症引起的烧心，建议定期复查以监测病情变化，必要时可在医生指导下服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等抗酸药物进行治疗。
2024-01-16 20:12
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上部胃癌距食管较近，如早期胃癌肿瘤上缘距食管在2cm以内、浸润型胃癌在6cm以内、局限型胃癌在4cm以内者都应行全胃切除术。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
阿莫西林胶囊
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
