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怎么判定脓疱型银屑病
补充说明：怎么判定脓疱型银屑病
a******W 2021-07-11 00:33
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
判定脓疱型银屑病一般可以通过皮损的特点、发病部位、好发人群、病理学检查、治疗方法等进行判定。
1、皮损的特点
脓疱型银屑病的皮损一般表现为针尖至粟粒大小的淡黄色或者白色的丘疹、斑丘疹，上面覆盖有银白色的鳞屑，如果刮除最上层的鳞屑，可以见到鳞屑呈层状。
2、发病部位
脓疱型银屑病的发病部位一般在手掌、脚掌、腋窝、头皮等，如果这些部位出现了皮损，并且伴有不同程度的瘙痒症状，则可能是脓疱型银屑病。
3、好发人群
脓疱型银屑病的发病人群一般没有特定的好发人群，所有人群都有可能会患脓疱型银屑病。
4、病理学检查
病理学检查是诊断脓疱型银屑病的金标准，可以通过皮肤镜直接观察到皮肤病变部位的具体情况，也可以通过皮肤组织病理学检查发现病变部位的细胞成分比较丰富，一般表现为角化过度、角化不全等，如果检查结果显示有角化不良细胞，则可能是脓疱型银屑病。
5、治疗方法
脓疱型银屑病的患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、卡泊三醇软膏等药物进行治疗，也可以通过光化学疗法、准分子激光等物理方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持皮肤清洁，避免挠抓患处，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-07-11 02:43
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。 代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。 胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。 表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。 表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
