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阵发性室上性心动过速刺激迷走神经方法治疗
补充说明：阵发性室上性心动过速刺激迷走神经方法治疗
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性室上性心动过速可以采用刺激迷走神经方法治疗，如心律平、普罗帕酮、地高辛、维拉帕米、胺碘酮等药物治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.心律平
心律平是一种抗心律失常药物，通过口服给药，通常剂量依医嘱而定。起效时间因个体差异而异，一般为30-60分钟。心律平能有效延长心脏传导时间，降低自律性及兴奋性，从而影响心率，对于阵发性室上性心动过速有较好的效果。但需注意可能出现的副作用如乏力、头痛等。
2.普罗帕酮
普罗帕酮适用于治疗多种类型的心律失常，包括阵发性室上性心动过速。患者可遵医嘱口服或静脉注射，具体用法由医师指导。普罗帕酮能够阻断钠通道，减少心肌细胞的兴奋性，有助于控制异常快速的心律。使用时应注意监测潜在风险，如QT间期延长。
3.地高辛
地高辛主要通过口服给药，起效时间约为4-8小时，作用持续时间为24-72小时。剂量调整依据患者体重和肾功能。地高辛具有加强心肌收缩力的作用，可用于改善心力衰竭患者的症状。对阵发性室上性心动过速也有一定的疗效。需密切观察可能发生的毒性反应，如恶心呕吐等。
4.维拉帕米
维拉帕米可通过口服或静脉注射给予，起效时间取决于给药方式和患者代谢速度，作用可持续数小时至一天左右。维拉帕米为钙通道阻滞剂，可舒张血管并减慢心率，因此对阵发性室上性心动过速有益。需注意潜在的负性肌力作用以及与其他药物相互作用的可能性。
5.胺碘酮
胺碘酮通常采用口服或静脉注射的方式给药，起效时间取决于给药途径和患者吸收能力，作用时间可达数天。胺碘酮作为广谱抗心律失常药物，其机制涉及抑制多个离子通道，包括钾、钠和钙通道。此特性使其成为治疗复杂心律失常的一种选择。使用时应考虑潜在的甲状腺功能异常和其他副作用风险。
在应用上述药物前，应评估患者是否存在禁忌证，如严重窦房结功能不全或低血压状态。同时，建议定期监测电解质水平，以预防电解质紊乱引起的不良反应。
2023-12-31 07:17
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
铝碳酸镁片
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