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巴雷特氏食管过度治疗
补充说明：巴雷特氏食管过度治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巴雷特氏食管的过度治疗可以考虑采用生活方式调整、抗酸药物治疗、内镜下射频消融、黏膜下注射肉毒素、内镜下切除术等方法来缓解。如果症状没有改善或者出现新的不适，应尽快就医以避免不必要的风险。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食习惯改变、体重控制及戒烟等行为干预。这些措施有助于减轻胃食管反流，进而缓解巴雷特氏食管相关症状；具体到巴雷特氏食管，不良生活习惯如暴饮暴食、长期饮酒吸烟等会加重病情的发展。
2.抗酸药物治疗
抗酸药物治疗通常采用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌。减少胃酸可降低对已经存在病变部位的刺激性损伤，适用于缓解由胃食管反流引起的巴雷特氏食管不适症状。
3.内镜下射频消融
内镜下射频消融是通过内窥镜将电极针送至病变处，利用高频电流产生热效应摧毁异常组织。此方法可以直接针对局部异常增生组织进行精确治疗，在直视下操作安全性较高且恢复期较短；对于某些特定类型的巴雷特氏食管可能有较好的效果。
4.黏膜下注射肉毒素
黏膜下注射肉毒素是一种非手术治疗方法，通过将肉毒素注入食管壁来减弱其运动功能。该措施能够改善胃食管反流的症状，从而间接缓解巴雷特氏食管的相关表现；具体而言，肉毒素作用于神经肌肉接头处，使乙酰胆碱不能正常释放，导致平滑肌细胞失去兴奋性而处于松弛状态。
5.内镜下切除术
内镜下切除术是在局部麻醉或全身麻醉下使用内镜工具对可疑病变进行切除。该技术适合早期诊断的巴雷特氏食管癌前病变或微小肿瘤；它具有微创、快速康复等特点，并能提供清晰的视野以便准确定位目标区域。
需要注意的是，以上提到的所有治疗措施都需要在专业医生指导下进行，以免因不当操作引起其他并发症。此外，患者应保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以促进疾病的恢复。
2024-03-15 21:45
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暴饮暴食症(BED)暴饮暴食可能是最长进的饮食紊乱，其特征是间断性无法控制暴饮暴食(通常是隐蔽进行)，但是于食欲过盛不同，暴饮暴食患者不会强迫自己呕吐或者吃泻药。结果暴饮暴食必然会导致体重极大增加。暴饮暴食症患者发现很难处理伤心、愤怒、抑郁或焦虑的感觉，所以她们就是通过吃东西来排遣。很多人把这个过程描绘称一个恍忽状态，说她们一旦不浪费她们吃的食物，她们就是全部塞到嘴里，然后咽下去。所有肥胖的暴饮暴食症者中，约有一半患有抑郁症，而肥胖但不暴饮暴食的人中只有5%被诊断为患有抑郁症。暴饮暴食患者通常精神沮丧，没有自信，可能还会有其它的问题，如恋爱或工作困难。
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