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老年人心力衰竭的症状
补充说明：老年人心力衰竭的症状
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽以及夜间阵发性呼吸困难。这些症状可能表明心血管问题，建议尽快就医以评估病情和接受适当治疗。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致肺部充血和气体交换受限，从而引发呼吸困难。表现为气促、喘息，严重时可伴有窒息感，尤其在体力活动后加剧。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱，心脏无法有效将血液泵出体外，导致身体各器官供血不足，进而出现乏力、疲劳的现象。这种疲劳可能伴随日常生活中的任何活动发生，休息后不能缓解。
3.水肿
心力衰竭时，心脏无法有效地将血液回流至心脏，导致液体滞留在体内。这些积聚的液体会增加血容量，使心脏更难工作，进一步恶化心力衰竭。水肿通常首先出现在下肢，尤其是在脚踝周围，随着病情进展可向上蔓延到小腿、大腿甚至腹部。
4.咳嗽
心力衰竭患者存在肺静脉压力增高，会导致肺泡和支气管内渗出增多，当这些分泌物刺激呼吸道黏膜时会引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液，有时可能会有粉红色痰液。
5.夜间阵发性呼吸困难
主要是因为左心室收缩能力降低，导致每次射血量减少，此时为了满足机体需要，就会通过加快心跳次数来提高射血量，而夜间迷走神经兴奋性较高，容易诱发心力衰竭。主要特征是在晚上睡觉时突然醒来，伴有严重的呼吸急促，需要坐起来才能缓解。
针对心力衰竭的症状，可以进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，以及生活方式干预如戒烟、限制钠盐摄入。患者应避免过度劳累，保持均衡饮食，定期监测体重变化以防水肿加重。
2024-03-21 22:46
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心力衰竭是临床上十分常见的病理表现，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下，由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要，导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征。从血流动力学而言，由于心脏舒缩功能障碍，使心腔压力高于正常(左室舒张末期压或称左室充盈压>2.4kPa;右室舒张末期压或称右室充盈压>1.3kPa)即为心力衰竭，亦称心功能不全(cardiac insufficiency)。
多发人群：老年人有心脏疾病者多见
临床检查：心电图 动态心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影 心血管MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 ——10000元）
