首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 心衰> 突发左心衰的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

突发左心衰可能是由肺动脉栓塞、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄、高血压急症或感染性心内膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉主干或分支,导致肺循环障碍和右心负荷增加。当右心承受的压力超过其代偿能力时,左心也受到影响,出现左心衰竭。抗凝治疗是主要的治疗方法,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行溶栓治疗。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起血管完全堵塞,导致局部心肌严重、持久缺血,造成部分心肌坏死。心脏收缩功能下降,可诱发左心衰竭。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致心脏血液流出受阻,使心脏需要更用力地泵血以维持正常的血液循环。长期心脏做功增加可能导致左心室壁增厚,最终发展为左心衰竭。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者,建议采取手术治疗,例如经皮球囊主动脉瓣成形术、主动脉瓣置换术等。
4.高血压急症
高血压急症会引起严重的血压升高,此时由于压力差增大,容易导致心脏负荷加重,进而影响到心脏的功能,出现左心衰的情况。如果确诊为高血压急症,则需及时就医,在医师指导下通过静脉途径给予硝普纳注射液、盐酸乌拉地尔注射液等降压药进行处理。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症,这些微生物附着在受损的心脏瓣膜上并繁殖,导致瓣膜损害和心力衰竭。抗生素治疗是主要手段,但应根据病原体类型选用合适的抗生素,如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物进行治疗。
针对突发左心衰,患者应注意休息,限制液体摄入量,以减轻心脏负担。推荐进行超声心动图、胸部X光片以及D-二聚体水平检测,以便评估心脏结构和功能以及肺水肿的程度。

2024-01-21 07:19

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

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