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急性肾功能衰竭是什么原因造成的
补充说明：急性肾功能衰竭是什么原因造成的
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能衰竭可能是由肾前性休克、急性肾小管坏死、急性肾缺血、尿路梗阻、肾后性肾功能衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾前性休克
肾前性休克时，由于组织低灌注导致肾脏血液供应不足，从而影响了肾小球滤过率和肾小管的功能，引起急性肾功能衰竭。此时肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分。对于肾前性休克引起的急性肾功能衰竭，需要维持足够的血容量以改善肾脏的血液供应，如补液治疗。
2.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于各种原因导致肾小管细胞损伤、坏死的一种病理状态，当肾小管受损严重时，会导致肾功能急剧下降，进而引发急性肾功能衰竭。该病多由药物毒性、感染等引起。患者可遵医嘱使用营养支持疗法来促进肾小管修复，如口服复方α-酮酸片、复方氨基酸胶囊等。
3.急性肾缺血
急性肾缺血是指肾脏突然出现血液供应不足的情况，长期如此会引起肾小管上皮细胞损伤甚至坏死，导致肾功能逐渐丧失，进一步发展为急性肾功能衰竭。其发生通常与外伤、手术操作不当等因素有关。对于急性肾缺血所致的急性肾功能衰竭，需及时解除肾动脉压迫，恢复肾脏血流，例如经皮穿刺介入治疗。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液排出受阻，造成尿液滞留于肾脏内，长时间的尿液积聚会对肾实质产生压力，导致肾实质萎缩、肾功能减退，最终引起急性肾功能衰竭。常见原因包括结石、肿瘤等。对于尿路梗阻引起的急性肾功能衰竭，应尽快去除梗阻因素，恢复正常尿液排泄，比如进行经皮肾镜取石术。
5.肾后性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭主要是因为尿液引流不畅所引起的，如果未得到及时有效的处理，可能会对肾功能造成持续性的损害，从而诱发急性肾功能衰竭。可能是因为前列腺增生症、输尿管结石等原因导致的。针对肾后性肾功能衰竭，可以配合医生通过膀胱造瘘术、输尿管切开取石术等方式进行治疗。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及电解质平衡，保持充足的水分摄入，避免过度限制液体摄入以防肾前性休克的发生。
2024-03-24 18:24
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
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生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
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1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
