首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺病是什么原因引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺病可能是由碘缺乏、自身免疫反应、遗传因素、放射线暴露、长期精神刺激等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素,缺碘会导致甲状腺代偿性增生和肿大。当机体摄入碘不足时,甲状腺细胞为了满足身体对甲状腺激素的需求,会通过增加体积来产生更多的甲状腺激素。补碘可以预防甲状腺肿大,如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.自身免疫反应
由于自身免疫系统错误地攻击自身的甲状腺组织,导致甲状腺功能减退或亢进。此时体内的T淋巴细胞异常活化并攻击甲状腺细胞,使甲状腺受损。常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,可抑制自身免疫反应,减轻甲状腺的损伤。
3.遗传因素
某些基因突变可能导致甲状腺疾病的家族聚集现象,如Graves病可能与人类白细胞抗原-DRD1基因有关。针对特定基因突变的靶向治疗方法正在研究中,例如针对Graves病的生物制剂TRAb单克隆抗体。
4.放射线暴露
电离辐射能够破坏甲状腺细胞DNA结构,引起细胞死亡或变异,进而诱发甲状腺癌的发生。甲状腺癌患者可通过手术切除病变部位进行治疗,如全甲状腺切除术、次全甲状腺切除术等。
5.长期精神刺激
长期的精神压力或心理应激可能导致下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能紊乱,从而影响甲状腺激素的分泌。改善生活习惯,保持良好的心态,有助于缓解症状,必要时可在医生指导下使用抗焦虑药,如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
建议定期进行甲状腺超声检查以及血液中的甲状腺激素水平检测,以监测病情变化。对于碘缺乏引起的甲状腺肿大,可以通过调整饮食结构补充碘元素,日常生活中多吃海带、紫菜等含碘量较高的食物。

2024-03-29 11:59

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疾病百科

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缺碘

碘是人体不可缺少的一种营养素,当摄入不足时,机体会出现一系列的障碍。碘缺乏病(iodine deficiency disease)是由于自然环境缺碘而对人体所造成的损害,可表现出各种疾病形成。地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床型克汀病及影响生育而出现的不育症、早产儿、死产、先天性畸形儿等这些病统称为“碘缺乏病”。碘是甲状腺素的必需成分。甲状腺利用碘和酪氨酸合成甲状腺激素,故当碘摄入不足时,机体会出现一系列的障碍,由于机体缺碘的程度和时期不同,机体出现障碍的严重程度也不同。

  • 症状起因:碘缺乏病及其原因我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少,生长在这种土壤上的植物含碘也少,吃了低碘饲料的各种动物(如羊、牛、狗和兔等),也会碘营养不足。因此,身体的碘营养状况是同环境密切相关。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品,就会出现碘营养不足,健康就会或多或少受到影响,所有的人都不能幸免,特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”,只有部分人会表现出明显病态---地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上,这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响(病态)叫做碘缺乏病。碘缺乏病是人类最古老的疾病之一。我国在公元前七世纪就有文字记载,称为瘿(Ying)病,晋代的葛洪首次提出用海藻、昆布治疗地方性甲状腺肿(碘缺乏病中的一种疾病)。直至二十世纪人们才普遍认识到可以用碘来预防碘缺乏病并获得成功。

  • 可能疾病:亚临床型克汀病  地方性克汀病  

  • 常见检查: 必需微量元素  

  • 就诊科室:内分泌

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

丙硫氧嘧啶肠溶片

用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。在Graves病中尤其适用于:1病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;2儿童、青少年及老年患者;3甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131I治疗者;4手术前准备;5作为131I放疗的辅助治疗

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