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特发性帕金森病的症状
补充说明：特发性帕金森病的症状
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
特发性帕金森病的症状包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等，通常随病程进展而加重。如果症状影响日常生活，建议及时就医以获得专业治疗和管理。
1.震颤
震颤通常由神经细胞退行性疾病导致的多巴胺减少引起，当大脑黑质纹状体系统中多巴胺缺乏时，会导致肌肉控制失调。震颤主要发生在手部、下颌和头部，患者可能会感到这些部位出现不自主的颤抖。
2.运动迟缓
运动迟缓可能源于大脑基底节区黑质多巴胺能神经元丢失，使神经递质多巴胺无法正常发挥作用，影响了大脑皮层的功能活动。这种症状表现为动作变慢、写字困难、转身困难等，严重时甚至可能出现冻结现象，即突然不能移动身体。
3.肌强直
肌强直是由于大脑内神经递质多巴胺减少，导致肌张力增高而引起的。患者会感受到全身或局部肌肉僵硬，尤其是在早晨起床时更为明显。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于小脑功能障碍所致。帕金森病患者的平衡能力随着病情进展而逐渐下降，容易摔倒。患者站立或行走时会出现摇晃、不稳定的感觉，有时甚至难以保持平衡。
5.步态异常
步态异常是由脊髓前角细胞、锥体束损害引起肌力减低、下肢肌张力增高、痉挛等因素导致的。患者行走时步伐短促、拖曳，同时伴有肢体僵硬感，易跌倒。
针对特发性帕金森病的症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以评估大脑结构和代谢情况。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法如深部脑刺激术。患者应避免摄入可能加重症状的食物和饮料，如咖啡因和酒精，并遵循医嘱调整生活方式，保证充足的休息时间，有助于改善生活质量。
2024-02-13 11:41
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
盐酸司来吉兰片
适用于原发性帕金森病。可单用于治疗早期帕金森病，也可与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。在与左旋多巴合用时，特别适用于治疗运动波动。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
