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胆汁排泄受阻的症状
补充说明：胆汁排泄受阻的症状
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆汁排泄受阻可能引起腹痛、腹泻、皮肤黄疸、脂肪泻、瘙痒症等症状。这些症状可能提示胆道梗阻或胆汁淤积，建议及时就医以进行相关检查和治疗。
1.腹痛
当胆汁排泄受阻时，会导致胆囊收缩增强，从而引发腹痛。腹痛通常发生在右上腹部，但也可能辐射至其他部位。
2.腹泻
由于胆盐减少导致小肠黏膜吸收功能减退，进而引起水分和电解质丢失过多，出现腹泻的情况。腹泻多为稀水样便，可能伴有恶臭。
3.皮肤黄疸
胆汁中积累的胆红素会逆流入血，超过肝脏摄取和结合胆红素的能力，就会使血液中间接胆红素浓度增高并出现黄疸。皮肤黄染是胆汁淤积性肝炎的主要特征之一，可伴随眼白部分也呈现黄色。
4.脂肪泻
胆汁分泌不足会影响脂肪的消化和吸收，使得未被充分乳化的食物从肠道漏出，形成脂肪泻。脂肪泻患者可能会注意到大便次数增加且带有油脂状物。
5.瘙痒症
胆汁淤积会导致胆酸在体内的累积，这些胆酸会对神经末梢产生刺激作用，引起全身性的瘙痒感。瘙痒通常始于手脚，然后蔓延到身体其他部位，尤其是在夜间更为明显。
针对胆汁排泄受阻的症状，可以进行超声波检查以评估胆道结构。治疗措施可能包括药物治疗如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药以及手术治疗如经皮经肝胆管引流术。患者应避免高脂饮食，保持规律的饮食习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠，以减轻症状并促进健康恢复。
2024-01-13 14:47
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一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
可能疾病：胆汁性肝硬化 胆管癌 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 肝、胆、脾CT
就诊科室：消化
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