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划圈步态是哪个肌肉的原因
补充说明：划圈步态是哪个肌肉的原因
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
划圈步态可能是由腓肠肌痉挛、股四头肌萎缩、脊髓型颈椎病、脑梗死后遗症、多发性肌炎等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腓肠肌痉挛
腓肠肌痉挛可能由神经损伤、血液循环障碍或其他潜在健康问题引起，导致腓肠肌突然收缩而引发痉挛。这会导致小腿抽筋和疼痛，进而影响行走姿势。针对腓肠肌痉挛的治疗通常包括拉伸训练、按摩疗法以及服用抗痉挛药物如盐酸乙哌立松片等。
2.股四头肌萎缩
股四头肌萎缩指大腿前侧肌肉变薄，可能导致腿部无力，继而导致步态不稳。这是由于长期缺乏运动或神经系统问题引起的肌肉功能减退所致。对于股四头肌萎缩，物理治疗如渐进式阻力训练是一种有效的康复手段。此外，可遵医嘱使用营养支持疗法来促进肌肉恢复，例如口服肌酸补充剂。
3.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由颈椎管狭窄压迫脊髓所引起的，当脊髓受到压迫时，可能会出现下肢麻木、无力等症状，从而导致步态异常。患者可在医生指导下通过颈后路减压融合术进行治疗，手术过程中需切除突出的椎间盘组织并植入人工骨以扩大颈椎管空间。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指大脑血液供应不足导致局部缺血缺氧坏死，如果病变部位位于皮质脊髓束，则会引起对侧肢体偏瘫，表现为划圈步态。受损区域无法正常控制身体运动。脑梗死后遗症的治疗方法主要包括物理治疗和职业治疗。物理治疗旨在提高患者的活动能力和灵活性，减少肌肉僵硬和关节挛缩；职业治疗则帮助患者重新学习日常生活技能，如穿衣、洗澡等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的一组异源性疾病，主要侵犯横纹肌，也称为特发性炎性肌病。当病变累及到近端肢体肌肉时，会出现肩带肌群和盆带肌群萎缩，导致跨阈步态。患者可以遵照医生的意见用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂进行治疗。同时，需要定期监测肝肾功能和电解质水平。
建议关注步态变化的情况，必要时进行神经电生理测试、磁共振成像扫描等相关检查，以便进一步评估病情严重程度和制定适当的管理策略。
2024-02-11 09:00
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腓肠肌痉挛，即“小腿抽筋”。是痛性痉挛中最常见的一种，其特点是腓肠肌突然发作的强直性痛性痉挛，牵掣、痛如扭转，持续数十秒至数分钟或更久，其痛楚难以名状。
症状起因：寒冷刺激：外界环境寒冷、潮湿时，比如游泳时水温过低，一些中老年人晚上睡觉没盖好被子。过度疲劳：当长途旅行、登山时，小腿肌肉最容易发生疲劳。睡眠姿势不好：如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，引起肌肉“被动挛缩”。睡眠过多：导致血液循环减慢，二氧化碳堆积。全身脱水失盐：身体出汗或排尿过多，使血液电解质紊乱，会引起小腿肌肉痉挛。如中老年人进行桑拿浴，导致身体大量失水、失盐，没能及时补充含盐饮料。缺钙：中老年人血中钙含量低于正常值，使肌肉应激性增高。动脉硬化：当动脉发生硬化时，腿部血液循环会受阻不畅，血液供应减少，代谢产物不能被及时带走，当达到一定浓度时，就会刺激肌肉收缩，引起疼痛抽筋;血流受阻血供减少后，局部组织出现缺血缺氧，生理生化机能发生紊乱也可致疼痛抽筋。
就诊科室：神经
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
