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颅内高压原因
补充说明：颅内高压原因
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压可能是由脑积水、颅内肿瘤、颅内出血、脑水肿、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.脑积水
脑脊液循环受阻或者产生过多、吸收过少会导致脑室扩大和压力增高，从而引起脑积水。这会导致颅内压增加，进而引发头痛、呕吐等症状。轻度脑积水可通过药物治疗缓解症状，如等利尿剂可以减轻脑水肿，但需遵医嘱使用。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫正常脑组织，导致脑体积增大，颅腔内容积相对减小，进而引起颅内高压。典型表现为进行性加重的头痛、恶心呕吐、视力模糊等。针对颅内肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是主要手段，需要神经外科医生评估后决定是否适合手术。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，使颅内压力急剧升高并压迫周围结构。可出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等症状。颅内出血的紧急处理包括稳定生命体征、控制活动脉出血以及开颅清除血肿等，由急诊科医师立即执行。
4.脑水肿
脑水肿是由于脑组织受到损伤或炎症刺激而引起的液体积聚，导致脑体积增大，颅内压力增高。临床表现可能包括头痛、呕吐、嗜睡甚至昏迷。脑水肿通常采用甘露醇快速静脉滴注以降低颅内压力，同时需监测肾功能。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管造成持续的压力负荷，导致脑血管壁受损，脑血管痉挛，进一步影响脑部血液循环，形成恶性循环，导致颅内高压的发生。患者可在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压水平。
建议定期复查头颅MRI以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间。饮食上宜清淡，避免高盐食物，以免加重高血压的症状。
2024-03-25 13:55
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
