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肾盏积水的原因
补充说明：肾盏积水的原因
a******W 2021-07-11 00:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盏积水可能是由于尿路梗阻、结石、炎症、肿瘤或先天性畸形导致的，需要根据具体原因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致排尿不畅，使尿液滞留于肾盏内而引起肾盏积水。可通过手术切除如输尿管切开取石术来解除梗阻。
2.结石
结石堵塞了肾盂和肾盏出口处，阻碍了尿液排出，从而导致肾盏积水的发生。对于较小的结石，可以通过多喝水、适当运动促进结石自行排出；对于较大的结石，则需要进行体外冲击波碎石等专业治疗。
3.炎症
由于炎症引起的黏膜水肿或者狭窄，会导致尿流受阻，进而引起肾盏积水。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢菌素类或喹诺酮类药物。
4.肿瘤
当肾脏出现恶性肿瘤时，会对尿道造成压迫，影响尿液的正常排出，继而导致肾盏积水。确诊后，通常建议进行根治性肾切除术以彻底移除肿瘤组织。
5.先天性畸形
先天性畸形包括肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流等，这些异常结构可能导致尿液流动受阻，从而引起肾盏积水。针对先天性畸形的治疗取决于具体的病变类型，可能涉及手术矫正，例如经皮穿刺肾造瘘术或腹腔镜下输尿管成形术。
患者应保持良好的个人卫生习惯，定期监测肾功能指标。若为尿路梗阻所致，可考虑应用α-受体阻滞剂改善不适症状，如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
2024-02-25 20:12
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较少见，肾盏内附移行上皮并呈囊性扩张。其发生也有先天性与获得性之分。与憩室的炎性梗阻机制不同，肾盏积水多无明显的原因，推测可能由于漏斗入口处环形肌失弛缓从而形成一功能性的梗阻。最常见的症状是上腹及侧腰部疼痛，偶尔可触及一肿块，有时可引起血尿。肾盏积水应当与继发于输尿管梗阻、肾盂肾炎、髓质坏死、肾结核等所致的多肾盏扩张相鉴别。继发于出口梗阻的肾盏积水可行肾盏漏斗处切开术，从而改善引流。若是由于内在结石所致的扩张，只要视情况行肾部分切除。目前经皮途径的手术处理多能达到满意的效果。
