首页> 外科> 普外科> 囊肿> 蛛网膜下腔囊肿的危害

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

蛛网膜下腔囊肿可能导致神经功能障碍、颅内压增高、脑积水、脑疝、脊髓压迫症等危害。
1.神经功能障碍
神经功能障碍是指由于蛛网膜下腔囊肿对周围组织的压迫或损伤导致的神经系统异常。可能引起运动、感觉、言语和认知等功能障碍,严重时可导致瘫痪或意识丧失。
2.颅内压增高
颅内压增高是蛛网膜下腔囊肿扩大后对脑室壁的压力增加所致。常见症状包括头痛、呕吐、视力模糊等,长期发展可能导致脑萎缩和智力下降。
3.脑积水
脑积水是由蛛网膜下腔囊肿引起的脑脊液循环受阻所导致的疾病。典型表现为头围增大、囟门膨出、呕吐和生长发育迟缓,严重者可导致脑室扩张和永久性脑损伤。
4.脑疝
脑疝是当蛛网膜下腔囊肿体积过大并压迫邻近结构时发生的紧急情况。会导致生命危险,需要立即抢救以防止永久性脑损伤或死亡。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于蛛网膜下腔囊肿向下方扩展压迫脊髓而引发的一系列临床表现。患者可能出现肢体无力、麻木、排尿困难等症状,如果不及时治疗,可能会导致永久性的神经损害。
蛛网膜下腔囊肿需密切监测病情变化,定期复查影像学检查。对于无症状且直径较小的囊肿,通常无需特殊处理;对于有症状或囊肿持续增大的患者,应考虑手术切除以防并发症发生。

2024-02-21 17:59

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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