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脑脊液细胞学检查
补充说明：脑脊液细胞学检查
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液细胞学检查需要通过医生的评估后决定是否进行，通常包括脑脊液常规检查、脑脊液生化分析、脑脊液蛋白定量、脑脊液葡萄糖测定、脑脊液压力测量等项目。如果需要进行上述检查或存在相关症状，建议及时就医并咨询神经科医生。
1.脑脊液常规检查
脑脊液常规检查用于评估脑脊液中的白细胞计数、分类和颜色等指标是否异常。通过抽取少量脑脊液样本，在实验室中观察其物理性质及细胞成分。
2.脑脊液生化分析
脑脊液生化分析可提供蛋白质、葡萄糖、氯化物和其他代谢产物水平的信息。通常与常规检查一并进行，包括对采集样品进行化学测试以确定各种生物标志物含量。
3.脑脊液蛋白定量
脑脊液蛋白定量检查是评估中枢神经系统疾病时常用的辅助手段之一。通过离心沉淀法分离出脑脊液中的蛋白质部分，并使用特定试剂盒对其进行定量分析。
4.脑脊液葡萄糖测定
脑脊液葡萄糖测定能够反映中枢神经系统的功能状态以及是否存在感染等问题。利用快速血糖仪或专用仪器对采集到的脑脊液样本进行即时检测。
5.脑脊液压力测量
脑脊液压力测量有助于诊断颅内压增高症、多发性硬化症等疾病。医生会将一根细针插入患者的下背部，然后缓慢释放一定量的脑脊液，同时记录压力变化情况。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。此外，患者应避免紧张情绪，遵循医嘱完成相关准备事宜后再行检查。
2024-01-24 04:21
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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1.癫痫部分发作：--复杂部分性发作；--简单部分性发作。原发或继发性全身强直-阵挛发作。混合型发作。可单独或与其它抗惊厥药物合并服用。对失神发作和肌阵挛发作无效。2.三叉神经痛：由于多发性硬化症引起的三叉神经痛。原发性三叉神经痛。原发性舌咽神经痛。
