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小儿肾小管性酸中毒怎么预防
补充说明：小儿肾小管性酸中毒怎么预防
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿肾小管性酸中毒的预防通过遗传咨询与家族评估、合理饮食和水分摄入、定期体检和生化指标监测、避免使用肾脏毒性药物以及环境因素控制等措施实现。
1.遗传咨询与家族评估
通过获取家族史信息并进行医学评估，可以预测携带致病基因的风险。对有家族史者提供专业指导，以减少患病风险或早期诊断。
2.合理饮食和水分摄入
均衡饮食有助于维持体内电解质平衡，充足的水分摄入可促进尿液排出，降低代谢废物对肾小管的损伤风险。日常生活中注意调整饮食结构，适当增加蔬菜、水果等碱性食物的比例，并确保每日饮水量充足。
3.定期体检和生化指标监测
定期体检可以帮助发现可能存在的健康问题，而生化指标监测则能及时发现异常情况。建议每年至少进行一次全面的身体检查，包括血常规、尿常规等项目，并根据医生建议进行相应的生化指标检测。
4.避免使用肾脏毒性药物
肾脏毒性药物可能会损害肾小管功能，影响其排泄酸性物质的能力。在服用任何新药前应仔细阅读说明书，并咨询医生是否会对肾脏造成潜在伤害。
5.环境因素控制
特定环境中的有害物质暴露可能导致肾小管受损，进而引发疾病。尽量避免长时间处于高污染区域，外出时佩戴口罩以减少吸入污染物。
若患儿症状持续不缓解或者加重，应及时前往医院儿科就诊。
2024-03-26 15:57
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小儿肾小管性酸中毒是指小儿发生肾小管性酸中毒的一系列症状的疾病。肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis，RTA)又称Lightwood综合征、AlbrightⅢ型综合征、Butier综合征、先天性高氯性酸中毒、肾脏钙质沉着症、婴儿钙质沉着症、Lightwood-Butier-Albright综合征等，是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍，引起高氯性代谢性酸中毒，钾、钠、钙等电解质紊乱为主要特点的一组临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒、肾钙化、肾结石为特征。按病因可分为原发性及继发性。原发性多为先天遗传性基因缺陷所致，继发性则可继发于多种肾脏疾病、胶原性疾病及药物性肾损害。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
安立生坦片
本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
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