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脑脊液免疫球蛋白g偏高怎么回事
补充说明：脑脊液免疫球蛋白g偏高怎么回事
a******W 2021-07-11 00:17
脑脊液免疫球蛋白 自身免疫性疾病 中枢神经系统感染 多发性硬化症 结核性脑膜炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液免疫球蛋白G偏高可能是由于自身免疫性疾病、中枢神经系统感染、多发性硬化症、结核性脑膜炎或巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病时，机体产生针对自身抗原的免疫应答，导致免疫球蛋白G向中枢神经系统渗漏。这可能导致多种自身免疫相关疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如阿司匹林、布洛芬等。
2.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由病原微生物侵入大脑和脊髓引起的炎症反应，此时为了清除病原体，免疫细胞会释放大量的免疫球蛋白G。常见于病毒性脑膜炎、脑脓肿等。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种慢性脱髓鞘疾病，由于神经纤维髓鞘脱失，导致神经信号传导受阻，引起肢体无力、感觉异常等症状。在急性发作期，免疫系统异常活化，产生大量免疫球蛋白G来攻击受损的神经组织。患者需要在医师指导下使用皮质类固醇药物进行治疗，如甲泼尼龙、氢化可的松等。
4.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌通过血液循环进入中枢神经系统，刺激机体产生免疫应答，包括产生免疫球蛋白G。这种感染会导致结核性脑膜炎，出现头痛、发热、呕吐等症状。患者应在专业医生的指导下接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合应用。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，其特征为单克隆IgM增多，骨髓中浆细胞样淋巴细胞过度增生。当巨球蛋白血症发生时，由于单克隆IgM对血脑屏障的渗透作用增强，导致脑脊液中的IgM含量增高。患者可以遵照医生的意见用硼替佐米、伊沙佐米等药物进行化疗。
建议定期监测脑脊液免疫球蛋白水平，以评估病情变化。必要时，还可进行MRI成像、脑电图检查以及血液学检查，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-01-11 12:27
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
