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上腹部阵发性疼痛的原因
补充说明：上腹部阵发性疼痛的原因
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上腹部阵发性疼痛可能源于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病，这些疾病可能导致消化系统功能紊乱或损伤。如果症状持续或加剧，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现上腹痛的症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致，在这些因素作用下，胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜，引起局部缺损。当病变侵入黏膜层甚至更深时，会引起上腹部持续性的钝痛。可以配合医生通过服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜的方式缓解不适症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因诱发，当致病菌反复刺激十二指肠黏膜时，会导致其破损，进而形成溃疡面，引起上腹部疼痛的情况发生。针对幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡，可以在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与多种因素有关，其中酗酒、暴饮暴食等因素可能导致胰液分泌异常，引起胰腺管堵塞，进而引发炎症反应。此时由于炎症因子的刺激，可能会导致上腹部出现剧烈疼痛的现象。对于酒精性胰腺炎患者，建议戒酒并调整饮食习惯，减少脂肪摄入量，以减轻酒精对胰腺的损害。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应，由于炎症刺激，会导致右上腹绞痛，若病情进一步发展，还可能引起放射至右肩背部的疼痛。若是急性胆囊炎患者，可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物改善不适症状。
针对上腹部阵发性疼痛的情况，建议患者及时就医进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查，以便排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中注意规律饮食，避免暴饮暴食，同时还要保持良好的生活习惯，避免熬夜。
2024-01-30 17:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
