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下肢肌肉瘫痪的症状
补充说明：下肢肌肉瘫痪的症状
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢肌肉瘫痪可能表现为肌力减退、肌张力降低、反射减弱或消失、感觉障碍、尿失禁等症状。这些症状可能表明严重的神经或肌肉问题，建议尽快就医以进行详细评估和治疗。
1.肌力减退
当神经系统受损时，大脑不能向脊髓发送信号来控制肌肉收缩和放松，导致肌力减退。这种情况可能发生在任何部位，但通常最先影响到远端肢体。
2.肌张力降低
肌张力是指肌肉在静止状态下的紧张度，低肌张力意味着肌肉过于松弛。这可能是由于神经系统的损伤或某些代谢性疾病引起的。这种变化通常首先出现在下肢近端肌肉。
3.反射减弱或消失
反射是身体对特定刺激做出的自动反应，如膝反射和踝反射。这些反射是由脊髓中的神经元触发的，如果它们受到损伤，就会出现反射减弱或消失的情况。这些反射通常会在坐骨神经周围区域产生异常。
4.感觉障碍
感觉障碍可能由多种原因引起，包括外伤、感染或其他神经系统疾病。这些障碍可能导致患者无法正确感知来自下肢皮肤的触觉、温度觉等信息。感觉障碍通常会影响下肢的远端部分。
5.尿失禁
尿失禁可能由多种因素引起，包括年龄、药物副作用、手术后遗症以及神经系统疾病。当膀胱失去正常控制能力时，可能会发生尿液不自主流出的情况。尿失禁通常发生在盆底肌肉区域。
针对下肢肌肉瘫痪的症状，建议进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经功能。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，如皮质类固醇注射或神经营养药。患者应避免长时间保持同一姿势，定期改变体位以促进血液循环，同时遵循医嘱进行适当的康复训练。
2024-03-28 21:44
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下肢肌肉瘫痪是脊髓压迫症的症状表现。
症状起因：病因：(一)发病原因1.以肿瘤最为常见，约占脊髓压迫症总数的13以上。脊柱损伤的椎体脱位、骨折片错位及血肿，炎性及寄生虫性肉芽肿、脓肿，椎间盘突出，脊髓血管畸形以及某些先天性脊柱病变等均可引起脊髓压迫。2.炎症周身其他部位的细菌性感染病灶经血行播散，脊柱邻近组织的化脓性病灶的直接蔓延以及直接种植(“医源性”)等途径，均可造成椎管内急性脓肿或慢性真性肉芽肿而压迫脊髓，以硬脊膜外多见，硬脊膜下和脊髓内脓肿则极罕见。非细菌性感染性脊髓蛛网膜炎，以及损伤、出血、化学性的如药物鞘内注射等和某些原因不明所致的蛛网膜炎，则可引起脊髓与炎性蛛网膜粘连，甚者蛛网膜形成囊肿而压迫脊髓。此外，某些特异性炎症如结核、寄生虫性肉芽肿等亦可造成脊髓压迫。3.损伤脊柱损伤时常合并脊髓损伤，而脊柱损伤又可因有椎体、椎弓和椎板的骨折、脱位、小关节交错、椎间盘突出、椎管内血肿形成等原因而导致脊髓压迫。4.脊髓血管畸形多因先天性胚胎发育上的异常所致。后天疾患如炎症、损伤、动脉硬化症等能否引起脊髓血管畸形迄今尚无有力的资料证实。脊髓血管畸形造成脊髓功能障碍的原因，除畸形血管的扩张膨胀具有压迫作用外，还因动脉短路、静脉淤血导致脊髓缺血性损害。5.椎间盘突出又称髓核突出，亦属较常见的脊髓压迫原因，常因过度用力或脊柱的过伸、过屈运动引起。有谓因打喷嚏或用力咳嗽而导致椎间盘突出者，此乃实属罕见。椎间盘突出亦可因髓核本身的脱水老化所致，可无明显损伤因素，多发生于颈下段，可以同时有一个以上髓核突出，病程长，症状进展缓慢，此乃属脊柱退行性病变的一部分。6.其他某些先天性脊柱疾患，如颅底凹陷、寰椎枕化、颈椎融合症、脊柱裂、脊膜脊髓膨出、脊柱佝偻侧突畸形以及严重的肥大性脊柱骨关节炎等均可造成脊髓压迫。
常见检查： MRI 随意运动检查 肌电图 轻瘫试验 脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：神经
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