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偏瘫患者手臂肌张力高怎么办
补充说明：偏瘫患者手臂肌张力高怎么办
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫患者手臂肌张力高可以通过运动疗法、物理疗法、功能性电刺激、针灸治疗等方法来改善。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.运动疗法
运动疗法通过一系列有计划、渐进性的锻炼来提高肢体功能，包括被动训练、主动训练及抗阻训练。此方法有助于改善偏瘫患者的肌肉力量和关节活动度，进而缓解手臂肌张力高的现象。
2.物理疗法
物理疗法通常包括热敷、冷敷、超声波治疗等手段，旨在促进血液循环和舒缓肌肉紧张。这些措施能够减轻因神经损伤引起的局部水肿和炎症反应，从而降低肌张力水平。
3.功能性电刺激
功能性电刺激是利用电流刺激受损区域周围未受损的神经和肌肉组织，启动其生理反应，如收缩。该技术可增强受损部位的血流动力学并激发潜在的神经再生机制，有助于恢复受损肢体的功能。
4.针灸治疗
针灸治疗涉及在特定穴位上插入细针，通过刺激经络来调节气血流通，缓解肌肉紧张。研究显示，针灸可以促进大脑皮层兴奋性转移至皮层下中枢，改善偏瘫患者的运动控制能力。
除上述措施外，建议定期评估患者的心理状态，预防抑郁的发生。同时，应保持良好的营养均衡饮食，避免食用过多高脂肪食物，以免血脂增高而加重病情。
2024-03-20 17:56
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
