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儿童急性腹痛的常见病因
补充说明：儿童急性腹痛的常见病因
a******W 2021-07-11 00:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童急性腹痛的常见病因包括寄生虫感染、肠套叠、胃炎、阑尾炎、肠梗阻等，这些疾病可能导致不同程度的腹部不适。由于儿童腹痛可能与多种病理情况相关，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.寄生虫感染
由于寄生虫在体内生长繁殖引起炎症反应和损伤，导致腹痛。此外，寄生虫释放的毒素也会对肠道产生刺激作用。针对寄生虫感染的治疗通常包括使用抗寄生虫药物如阿苯达唑、甲硝唑等进行驱虫治疗。
2.肠套叠
当一段肠管进入与其相连的另一段肠管中无法自行复位时，就会发生肠套叠。这会导致肠内容物通过受阻，进而引发腹痛、呕吐等症状。肠套叠的主要治疗方法是手术切除坏死肠段，减少并发症风险。
3.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症，可导致上腹部疼痛、恶心和呕吐。胃炎患者由于胃部痉挛而出现腹痛的情况。胃炎的治疗可能涉及质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等药物来缓解症状。
4.阑尾炎
阑尾位于右下腹，在出现炎症时会引起局部肿胀和疼痛。阑尾炎还可能导致化脓、穿孔等严重后果。阑尾炎的常规治疗是手术切除病变的阑尾以防止并发症的发生。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管被堵塞，导致肠道内容物不能正常通过。这种情况可以由多种因素引起，如肿瘤压迫、蛔虫团块堵塞等。肠梗阻会造成肠腔狭窄，影响食物和液体的正常运输，从而引发腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。对于肠梗阻，需要及时就医并接受医生的专业评估和治疗，必要时可能需行胃肠减压、营养支持以及抗生素治疗等。
建议定期带孩子到医院进行体检，特别是对于有家族史的孩子，应特别关注消化系统健康。在日常生活中，注意孩子的饮食卫生，避免食用未经彻底煮熟的食物，以减少寄生虫感染的风险。
2024-01-22 02:07
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急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。
症状起因：急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。1.腹膜急性发炎最常由胃、肠穿孔所引起，腹痛有下列特点：①疼痛定位明显，一般位于炎症所在部位，可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。2.腹腔器官急性发炎如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。3.空腔脏器梗阻或扩张腹痛常为阵发性与绞痛性，可甚剧烈，如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。4.脏器扭转或破裂腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂，疼痛急剧并有内出血病征。5.腹腔内血管梗阻甚少见，腹痛相当剧烈，主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。6.中毒与代谢障碍如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒，常有下列特点：①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈，但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。7.胸腔疾病的牵涉痛肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等，疼痛可向腹部放射，类似“急腹症”。8.神经官能性腹痛。
常见检查： 十二指肠胃反流测定和显像 红细胞碱粒凝集试验 呼吸运动检查 粪食物残渣
就诊科室：内科
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