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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑血栓形成可能是由动脉粥样硬化、大动脉炎、糖尿病、高血压、高脂血症等病因导致的,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、遗传因素等导致血管壁出现斑块,使管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应,从而引起脑部缺血和缺氧。这会导致局部组织坏死,进而引发脑梗死。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病,累及主动脉及其主要分支,导致狭窄或闭塞。当病变部位发生狭窄时,可引起远端供血不足,若发生在颈内动脉系统,则会出现头痛、眩晕等症状。患者需要遵医嘱服用扩张血管的药物来进行缓解,比如硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。
3.糖尿病
血糖长期过高会引起微血管病变,导致脑血管痉挛,进一步发展为脑血栓。脑血栓形成后,血液循环受阻,此时可能会诱发脑水肿的发生。患者应遵循医嘱通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平,例如二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素注射液等。
4.高血压
血压持续升高会使血管壁压力增大,加速动脉硬化的进程,增加脑血栓的风险。脑血栓形成时,颅内压增高压迫延髓呼吸中枢,就会出现呼吸困难的情况。患者可以按处方选择合适的降压药进行规律服用,如卡托普利片、硝苯地平片等。
5.高脂血症
高脂血症是指血脂水平超过正常范围,易导致胆固醇沉积于血管壁,促进动脉粥样硬化的形成和发展,因此容易诱发脑血栓。脑血栓形成时,脑部血液循环障碍,此时可能会导致神经功能受损。患者要调整饮食结构,减少脂肪摄入量,同时配合医生的意见服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇浓度,如洛伐他汀片、辛伐他汀片等。
针对脑血栓形成的预防,建议定期进行颈部超声检查以评估颈部动脉状况,同时注意监测并控制好血压、血糖以及血脂水平。

2024-01-03 16:55

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脑血栓形成 (动脉粥样硬化性脑血栓,血栓性脑梗死,脑血栓)

脑血栓形成(cerebralthrombosis,CT)是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状体征。故而临床上又称为“动脉粥样硬化性脑血栓”,或“血栓性脑梗死”。

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