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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

起身眼前发黑头晕可能是由贫血、低血糖、高血压、脑供血不足、体位性低血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞中的血红蛋白含量降低,导致身体组织和器官缺氧。当人体处于站立位时,由于重力作用使血液积聚在下肢,回心血量减少,此时贫血状态下的心脏泵血能力不足以将足够的血液输送到大脑,从而引起眼前发黑、头晕等症状。对于贫血患者,可以通过补充铁剂、叶酸等营养物质来改善贫血状况,如硫酸亚铁片、复方维生素B12甲钴胺片等药物进行治疗。
2.低血糖
低血糖通常是因为体内胰岛素水平过高或食物摄入过少导致葡萄糖消耗过快而引起的。低血糖会导致大脑缺乏能量供应,出现眼前发黑、头晕等症状。轻度低血糖可通过口服含糖饮料或快速吸收碳水化合物食品缓解,重度则需及时静脉注射葡萄糖溶液。例如,可携带糖果、巧克力等零食以备不时之需。
3.高血压
长期高血压会引起动脉硬化,影响脑部血液循环,导致脑血管痉挛或栓塞,进而引发脑供血不足,出现眼前发黑、头晕的症状。高血压患者需要遵医嘱使用降压药控制血压,如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.脑供血不足
脑供血不足可能由多种原因引起,包括大动脉粥样硬化、微血栓形成、小脑梗死等,这些因素都可能导致脑部血液供应减少,引起眼前发黑、头晕等症状。建议患者遵医嘱服用抗凝溶栓类药物进行治疗,如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
5.体位性低血压
体位性低血压是由于从卧位突然转为立位时,由于重力的作用使血液大量分布于下肢,回心血量减少,心输出量相应下降,导致血压急剧下降,脑供血不足,从而出现眼前发黑、头晕的现象。对于存在体位性低血压风险的人群,日常生活中应避免快速改变体位,尤其是从躺着到坐起或站起,以免加重症状。必要时可在医生指导下使用米多君片、屈昔多巴胶囊等药物增加外周血管阻力。
针对起身眼前发黑头晕的情况,建议定期监测血压、心率以及血糖水平,以便及时发现异常并采取相应的干预措施。同时,注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足睡眠,有助于预防相关疾病的发生。

2023-12-27 13:21

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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