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老年人轻度脑积水有哪些症状
补充说明：老年人轻度脑积水有哪些症状
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人轻度脑积水可能表现为头痛、呕吐、行走不稳、尿失禁和认知功能障碍等症状。鉴于脑积水可能引起严重的神经并发症，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
由于脑脊液循环受阻或吸收障碍导致颅内压增高，使大脑处于充血状态。当超过正常范围时，就会刺激神经系统，引发疼痛。疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可放射至颈部或眼眶。
2.呕吐
脑积水会引起颅内压力增加，压迫邻近结构如延髓和第四脑室。这些区域包含许多与调节生命体征有关的重要神经核团，包括呕吐中枢。当呕吐中枢受到压迫时，可能会出现呕吐反应。呕吐可能发生在任何时间，但常在早晨发生，伴随恶心。
3.行走不稳
轻度脑积水会导致小脑受到压迫，影响其正常的协调运动的功能，从而出现行走不稳的现象。患者在行走时会感到摇晃、难以保持平衡，甚至有跌倒的风险。
4.尿失禁
脑积水会影响大脑控制排尿的能力，尤其是当病变累及中脑导水管周围灰质时，可能导致膀胱肌肉失去张力而无法收缩，进而引起尿失禁的情况发生。尿失禁表现为突然发生的无法控制的排尿，可能伴有尿急或尿频。
5.认知功能障碍
脑积水持续发展会导致脑组织萎缩，特别是海马和额叶皮层，这两个区域与记忆和思维处理密切相关。脑组织萎缩会减少神经元的数量和连接，降低信息传递效率，从而影响认知功能。认知功能障碍的症状包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。
针对老年人轻度脑积水的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描或正电子发射断层扫描以评估脑部情况。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂或渗透性脱水剂甘露醇，以暂时缓解症状，或是在必要时通过微创手术如脑室腹腔分流术来减轻脑积水。家属应注意观察患者的症状变化，定期带患者复查，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-03-21 18:26
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
