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左胸痛左手发麻是什么原因
补充说明：左胸痛左手发麻是什么原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左胸痛左手发麻可能是由冠状动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗死、颈椎病或腕管综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血流供应，引起心绞痛和胸痛。当疼痛放射至左侧手臂时，可能会出现左手麻木的症状。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的胸痛，可能伴有左手麻木感。其主要是由冠状动脉供血不足，心肌暂时性缺血与缺氧所引发的不适症状。患者可遵医嘱服用β受体阻滞剂来减慢心跳，降低血压以及减少心肌耗氧量，改善预后，常用药包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
3.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致的心脏供血中断，会引起剧烈胸痛并向左臂辐射。此时会导致局部血液循环障碍，进而诱发左手麻木的情况发生。对于确诊为心肌梗死的患者，建议尽早行经皮冠脉介入治疗，即通过导管将堵塞的动脉打开，恢复血流通畅。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病压迫到邻近的颈神经根时，就可能出现胸痛和上肢麻木的症状。因为当突出的椎间盘组织压迫刺激到了周围的交感神经纤维时就会产生胸部疼痛的现象；而当突出的椎间盘组织直接压迫或者刺激到颈神经根时，则会出现上肢麻木的症状。患者可通过牵引疗法缓解颈部肌肉紧张状态，减轻对周围结构的压力，从而达到止痛的目的。
5.腕管综合征
腕管综合征是因为正中神经在腕管内受压所致，若不及时处理，可能导致手部肌肉萎缩、功能丧失。这种疾病通常伴随肘关节外侧、前臂前外侧处酸胀和疼痛，有时可向上臂、肩胛骨区域放射，还可能有手指无力、麻木等症状。患者可以遵照医生的意见佩戴支具限制手腕活动范围，以减少正中神经张力，缓解不适症状。
针对左胸痛和左手麻木的症状，建议患者进行心血管评估，包括心电图、超声心动图和血脂检测。同时，应考虑进行颈椎X线检查或MRI以排除颈椎病的可能性。
2024-01-01 10:40
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左胸痛是急诊常见的症状，一般是由心血管，呼吸，胸膜疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系。
