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变应性支气管肺曲菌病治疗方案
补充说明：变应性支气管肺曲菌病治疗方案
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
变应性支气管肺曲菌病的治疗方案包括抗IgE治疗、吸入性皮质类固醇、免疫调节剂、抗真菌治疗、支气管扩张剂等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗IgE治疗
抗IgE治疗通过使用针对肥大细胞膜上的IgE受体的人源化单克隆抗体来减少过敏反应的发生频率和严重程度。这种治疗方法旨在降低IgE介导的超敏反应，从而减轻哮喘发作和呼吸道症状。该措施适合于变应性支气管肺曲菌病患者，因为其病理机制涉及高浓度IgE对曲霉孢子的过度反应。
2.吸入性皮质类固醇
吸入性皮质类固醇如布可通过雾化器给药，能够快速缓解急性哮喘发作时的症状。皮质类固醇具有非特异性抑制多种炎症介质的作用，因此对于变应性支气管肺曲菌病所伴随的气道高反应性和慢性炎症状态有益。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物，需遵医嘱定期服用。这些药物通过调节机体免疫应答来控制变态反应性疾病的发展进程。选择此方法是因为患者存在长期慢性的过敏反应状态，需要持续管理。
4.抗真菌治疗
抗真菌治疗通常采用口服或静脉注射方式给予氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。该措施针对的是由曲霉感染引起的变应性支气管肺曲菌病。曲霉是常见的致敏原之一，能引起严重的过敏反应，故需行抗真菌治疗。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂主要包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效β2-肾上腺素受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。这类药物通过舒滑肌细胞，改善通气功能；适用于急性期缓解喘息症状。变应性支气管肺曲菌病患者常因接触曲霉而诱发哮喘发作，此时使用支气管扩张剂可有效缓解症状。
在变应性支气管肺曲菌病的治疗过程中，患者应注意保持室内空气清新，避免接触已知的过敏原。同时，均衡饮食，适当补充维生素C和D，有助于增强免疫力，辅助病情恢复。
2024-01-18 21:35
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。 哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。 《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。 根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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