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足跟痛肿是什么原因及治疗
补充说明：足跟痛肿是什么原因及治疗
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
足跟痛肿可能是由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.跟腱炎
跟腱是腓肠肌和比目鱼肌的延续，在剧烈运动时容易拉伤，导致局部充血水肿，形成无菌性炎症。这种炎症会导致跟腱周围疼痛、僵硬等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由足底筋膜的慢性劳损引起的炎症反应，炎症因子刺激周围的组织结构，引起足跟部的疼痛。典型表现为早晨起床下地第一步时跟底部疼痛，行走一段距离后可缓解。患者可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.跟骨滑囊炎
跟骨滑囊位于跟骨下方，当受到摩擦或压力时会发生炎症，引起跟骨下方的疼痛和肿胀。跟骨下方的疼痛和肿胀是主要的症状，有时还可能伴有发热、红斑等症状。患者需要遵照医生的意见通过穿戴定制鞋垫或矫形器等方式改善不适现象。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，如果不及时治疗，可能会导致关节畸形和功能丧失。病变常累及近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节以及足趾关节等，表现为受累关节的肿胀、疼痛、晨僵等症状。患者应配合医生接受生物制剂靶向治疗，例如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引起的炎症反应，常见于大脚趾关节，也可发生在足跟处。典型表现为起病急骤，首发多见于跖趾关节，且常在夜间突然发作，剧痛如刀割样难以忍受，局部皮肤发红、皮温升高，出现红、肿、热、痛和功能障碍。患者要听从医生的建议服用降尿酸药物控制病情，比如苯溴马隆片、别嘌醇片等。
针对足跟痛肿的情况，建议减少负重活动，避免长时间站立，以免加重足跟负担。适当的影像学检查，如X光片或MRI扫描，有助于评估跟腱、足底筋膜和其他相关结构的状况。
2024-03-12 22:43
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足跟痛(calcanodynia)，足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛 ，侧位 X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。
双氯芬酸钠缓释胶囊
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
