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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肺部出血可能与感染性肺实质坏死、肺栓塞、结核病、巨球蛋白血症、抗凝剂过量使用等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性肺实质坏死
由于感染导致肺泡壁和间质内毛细血管破裂引起出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如阿莫西林、头孢曲松等。
2.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支引起的急性病症,会导致肺循环障碍和组织缺氧,严重时可出现咯血。对于急性大面积肺栓塞,溶栓是主要的治疗方法,常用的药物包括链激酶、尿激酶等。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后,炎症反应刺激局部黏膜下血管,导致其通透性增加,从而引起咯血。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
当血液中存在大量单克隆免疫球蛋白时,会干扰正常的凝血功能,导致出血倾向,表现为咳痰带血。患者可以遵照医生的意见用硼替佐米注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
5.抗凝剂过量使用
抗凝药抑制了凝血因子合成,使机体处于高凝状态,进而影响到肺部血液循环,造成肺部出血。长期服用华法林钠片、肝素钠注射液等抗凝药物的人群需定期监测凝血功能,以调整用药剂量。
建议密切观察呼吸状况,定期进行胸部X光或CT扫描。必要时,应立即前往医院急诊科就诊,以免延误病情。

2024-03-28 19:39

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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