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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

男性乳房变大可能是由于雌激素水平升高、肝脏疾病、肾上腺皮质功能减退、药物副作用或肥胖等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.雌激素水平升高
雌激素水平升高导致乳腺组织增生,引起男性乳房增大。可通过激素水平检测来确认是否为雌激素过高引起的乳房增大。针对此病因,可考虑使用抗雌激素药物如他莫昔芬进行治疗。
2.肝脏疾病
肝脏疾病可能导致雌激素代谢异常,间接影响雌激素水平,进而诱发乳腺组织增长。针对此类病因,可以遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行调理。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,身体对性激素的比例失调,雄激素减少,雌激素相对增多,从而刺激乳腺发育。患者可在医生指导下通过口服氢化可的松缓解不适症状。
4.药物副作用
某些药物可能会影响内分泌系统,导致雌激素水平上升,促使乳腺组织生长。若是由于药物引起的乳腺增大,应咨询医师调整用药方案。例如,和丙酸睾酮可用于改善由药物引起的男性乳腺发育。
5.肥胖
肥胖人群体内脂肪含量较高,脂肪细胞可能会产生少量雌激素,导致雌激素/雄激素比例改变,促进乳腺组织增长。肥胖者可以通过运动减肥的方式减轻体重,比如跑步、游泳等。
建议定期自我检查乳房是否有变化,特别是对于有家族史的人群;如有必要,应在专业医生指导下进行超声波检查以评估乳腺状况。

2024-02-20 12:44

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病:内分泌失调  肢端肥大症性心肌病  痛风性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血症  

  • 常见检查: 肝脏B超  糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)  地塞米松抑制试验  尿17-羟-皮质类固醇  葡萄糖可的松耐量试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:内科

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