首页> 外科> 普外科> 腹部> 下腹部突然剧烈疼痛是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腹部突然剧烈疼痛可能是腹主动脉瘤破裂、输尿管结石、异位妊娠破裂、急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病的表现,这些都属于急腹症范畴,需要紧急处理。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.腹主动脉瘤破裂
腹主动脉瘤是由于动脉壁局部薄弱、弹性降低导致的病变,当瘤体压力超过其承受极限时会发生破裂,引起突发性剧烈腹痛。这种情况下会导致大量血液流入腹腔,引起血容量减少和血压下降。急诊手术如开放修复或腔内修复术是治疗腹主动脉瘤的主要方法,以防止病情进一步恶化。
2.输尿管结石
输尿管结石移动时可刺激输尿管黏膜,引起肾绞痛,放射至下腹部。此时患者会出现腰部剧烈绞痛,呈阵发性发作,沿输尿管向下腹部放射。对于输尿管中较小的结石,可通过服用排石颗粒促进结石排出;对于较大的结石,则需进行体外冲击波碎石治疗。
3.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置,随着胚胎生长,可能会侵蚀周围组织,最终导致输卵管破裂。破裂会引起严重的腹痛,且可能伴有阴道出血。如果确诊为异位妊娠破裂,通常需要紧急手术切除受影响的输卵管。
4.急性阑尾炎穿孔
急性阑尾炎是由阑尾感染引起的炎症,如果不及时治疗,可能导致阑尾壁坏死和穿孔。穿孔后,阑尾内的内容物流入盆腔和腹腔,引起弥漫性腹膜炎,导致剧烈腹痛。若诊断为急性阑尾炎穿孔,应立即行阑尾切除术以防止并发症的发生。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔多由长期胃酸过多或幽门螺杆菌感染所致,当溃疡面深达浆膜层时,容易发生穿孔。穿孔后胃肠内容物进入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈腹痛。若是胃十二指肠溃疡穿孔,建议采取穿孔修补术等外科手术的方式进行处理。
针对下腹部突发剧烈疼痛的情况,建议患者及时就医并完善相关影像学检查,例如超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹腔内部状况。在等待医疗救助期间,应保持安静休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛。

2024-04-06 21:01

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剧烈疼痛

疼痛往往是患有全身性疾病或癌症的信号。特别是当老年人出现剧烈疼痛后,如果靠一般药物不能缓解,很可能预示老人患有恶性肿瘤或结核等比较严重的疾病。“三叉神经痛”是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。有人称此痛为“天下第一痛”。

  • 症状起因:原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围,即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察,可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关,而引起疼痛发作。中医认为是由于“风寒湿邪”以及头部受到重寒袭击。

  • 可能疾病:胆管炎  瘀证  嵌顿包茎  椎间隙感染  胸、腰椎爆裂骨折  

  • 就诊科室:普外科

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