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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左下腹部隐隐作痛可能是结肠炎、慢性阑尾炎、溃疡性结肠炎、结肠癌、盆腔炎等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,如细菌、病毒、食物过敏等。这些因素引起肠道黏膜损伤和炎症,进而产生疼痛。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
2.慢性阑尾炎
慢性阑尾炎是由于急性阑尾炎病程迁延所致,也可能由短时间内的反复发作发展而来。此时阑尾壁纤维组织增生、管壁增厚、粘连严重,容易形成粪石堵塞阑尾开口,使阑尾分泌物不能顺利排出,从而诱发局部出现无菌性炎症,导致隐痛。对于确诊为慢性阑尾炎的患者,如果病情稳定,可遵照医嘱通过腹腔镜手术的方式将病变部位切除。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚未完全明确,可能涉及遗传、环境、免疫等因素。当炎症因子刺激结肠时,会导致结肠黏膜受损并形成溃疡,从而引发疼痛。患者可以按医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌的发生与多种致癌物质有关,包括大肠腺瘤、遗传性非息肉病性结直肠癌等。肿瘤细胞侵犯周围组织会引起局部压迫和炎症,从而引发疼痛。针对结肠癌,若病变处于早期阶段且未发生转移,则通常采取内镜下切除术进行处理。
5.盆腔炎
盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等感染引起,不洁性生活、身体抵抗力下降等原因也可能会增加患病风险。炎症累及盆腔腹膜和子宫附件时,就会出现左侧下腹部疼痛的情况。患者需要及时就医,在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
建议定期进行体检,特别是对于有家族史的人群,以及存在长期便秘或腹泻等问题的人。必要时,可行钡剂灌肠造影、超声波检查以评估结肠结构和功能。

2024-01-14 09:12

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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