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视神经损伤怎么造成的
补充说明：视神经损伤怎么造成的
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、缺血性视盘病变、中毒性视神经病变以及遗传性视神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致眼眶骨折、视神经管骨折等，使视神经受到直接暴力冲击或牵拉而受损。对于开放性外伤引起的视神经挫裂伤，在清创时应尽可能保留神经组织。
2.压迫性病变
如视交叉处肿瘤、鞍结节脑膜瘤等占位性病变可直接压迫视神经，引起视力下降。针对颅内压增高的患者，可以遵医嘱使用和甘露醇进行降颅压治疗。
3.缺血性视盘病变
由于动脉硬化或其他原因导致的眼动脉阻塞性病变，使视盘供血不足，进而发生缺血性坏死。缺血性视盘病变可通过激光血管成形术来改善血液循环。
4.中毒性视神经病变
主要是因为长期接触有毒物质，比如铅、汞等重金属，这些物质通过血液循环进入眼部，对视神经造成损害。中毒性视神经病变患者需要及时到医院就诊并配合医生通过血液透析的方式清除体内的毒物。
5.遗传性视神经病变
遗传性视神经病变是由于基因突变导致的视神经发育异常或功能障碍。目前尚无特定治疗方法可用于遗传性视神经病变。建议定期眼科检查以监测病情变化。
此外，建议患者定期进行眼科检查，包括视野测试、眼底检查以及视觉诱发电位等，以便早期发现和诊断视神经损伤。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于缓解症状。
2023-12-31 04:08
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缺血性视神经病变（ischemicoptico-neuropathy）系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血、缺氧，以致出现视盘水肿，不仅视盘，而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累，称前段缺血性视神经病变（anterior ischemic optico-neuropaty，AION）。自视神经眶内段至视交叉发生缺血性改变，称后段缺血性视神经病变（posterior ischemic optico-neuropathy，PION），无视盘水肿。
