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老年人血钾高怎么办
补充说明：老年人血钾高怎么办
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人血钾高可以通过饮食控制、补液治疗、胰岛素疗法、利尿剂治疗、醛固酮受体拮抗剂等方法来降低血钾水平。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以避免潜在的风险。
1.饮食控制
通过减少高钾食物摄入如香蕉、橙子等，以及增加低钾食物如绿叶蔬菜来调整日常饮食。高钾血症可能由于肾功能不全导致体内废物积累而引起，此时限制高钾食物有助于减轻肾脏负担。
2.补液治疗
通过口服或静脉注射含钠溶液来提高血容量，从而稀释血液中的钾离子浓度。补液可改善血液循环，促进尿液排出，降低血钾水平。
3.胰岛素疗法
通过皮下注射给予长效胰岛素制剂，作用时间可达24小时以上。此药物能够加速葡萄糖进入细胞内被利用，同时也能促使钾离子从细胞外转移到细胞内储存起来，从而降低血清钾含量。
4.利尿剂治疗
常用的有、氢等，通过增加尿液排出来降低体内钾离子浓度。利尿剂能有效排除体内多余的水分和电解质，进而减少体内钾离子的浓度。
5.醛固酮受体拮抗剂
例如螺内酯、依普利酮等，每日服用一次，剂量需根据医嘱调整。此类药物具有保钠排钾的作用机制，在临床上主要用于治疗水肿性疾病及高血压病。它们能够竞争性地占据醛固酮受体位点，阻断其对基因表达的影响，从而发挥效应。
在处理老年人高血钾时，应密切监测电解质平衡，避免潜在的心律失常风险。除上述措施外，还可遵医嘱使用阳离子交换树脂进行治疗，如聚苯乙烯磺酸钠。
2024-02-07 12:53
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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