首页> 内科> 心血管内科> 脉压差大> 脉压差大是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

脉压差大可能与原发性高血压、主动脉瓣狭窄、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄、阻塞性肺气肿等疾病有关。这些疾病可能导致心脏泵血能力增强或血管阻力降低,进而影响血压差值。若症状持续存在或加剧,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压是指血压持续升高,长期高压状态导致心脏后负荷增加,引起左心室肥厚、心肌重塑。当左心室收缩时,需要克服增厚的心室壁才能将血液泵出,此时就会出现脉压差大的现象。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致心脏左侧压力增加,使心脏更努力地将血液泵入主动脉,从而导致舒张期脉压增大。对于轻度主动脉瓣狭窄,可遵医嘱服用美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂类药物控制病情发展。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,由于甲状腺激素分泌过多,促进身体代谢活动加快,造成心动过速和心排出量增多,进而表现为脉压差增大。甲亢患者可在医生指导下口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血,继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而使血压上升,外周血管阻力增加,进一步加剧血压升高并影响脉压差。对于严重的肾动脉狭窄,可能需要介入手术如经皮球囊扩张术来扩大狭窄部位。
5.阻塞性肺气肿
阻塞性肺气肿是慢性支气管炎发展的结果,病变严重程度不同,对呼吸的影响也不同,从而影响心脏的功能,导致心脏射血能力下降,收缩压降低,而舒张压变化不大,因此脉压差增大。患者可以到正规医院通过吸氧的方式改善不适症状,也可以佩戴呼吸机辅助呼吸。
建议定期监测血压和脉搏,以评估脉压差的变化。如有必要,应进行超声心动图、颈动脉超声、甲状腺功能测定和尿液分析等检查,以排除潜在的器质性疾病。

2024-01-13 15:16

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脉压差大

血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压,收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱。  一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa),大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。

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