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右上腹部隐痛一年多查不出原因
补充说明：右上腹部隐痛一年多查不出原因
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右上腹部隐痛一年多查不出原因可能与慢性胆囊炎、慢性肝炎、胆管炎、胃十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病有关。这些疾病都可能导致右上腹疼痛，但具体是哪种需要进一步的检查和诊断。建议患者到医院消化内科就诊，完善相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由长期存在胆囊结石、感染或其他刺激引起，导致胆囊黏膜损伤和炎症反应。这会引起右上腹持续性疼痛。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症活动，如病毒感染、酒精滥用等。由于肝脏位于右上腹部，因此会导致患者出现右上腹部疼痛的情况。患者可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎是胆管壁的急性炎症，可能由细菌感染、胆汁淤积等因素诱发。当炎症累及到胆管时，就会引起右上腹部疼痛的症状。患者需要遵照医生的指导通过手术的方式来进行治疗，比如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因所致，会导致胃肠功能紊乱，进而引发右上腹部疼痛的现象发生。患者应配合医生采用四联疗法根治幽门螺杆菌感染，即联合应用两种抗生素加一种质子泵抑制剂加一种胶体铋剂，常用的抗生素有阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等；常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等；常用的胶体铋剂有枸橼酸铋钾颗粒、铝碳酸镁咀嚼片等。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，可能由酗酒、高脂血症等引起。因为胰腺位于后腹膜，在炎症因子的作用下，容易对周围神经产生一定的刺激作用，从而引起右上腹部疼痛的症状。患者可以听从医生的建议通过胰管支架植入术、胰管空肠吻合术等方式来改善病情。
针对右上腹部隐痛，建议定期复查超声波检查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物以及饮酒，以免加重胃肠道负担。必要时，还可进行肝功能测试、胆红素水平检测等辅助诊断。
2024-01-06 14:46
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
