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胸主动脉夹层动脉瘤症状
补充说明：胸主动脉夹层动脉瘤症状
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸主动脉夹层动脉瘤的症状包括胸痛、背痛、高血压、呼吸困难和声音嘶哑，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.胸痛
胸主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜撕裂，血液流入血管壁中层形成真假两腔结构。当病变累及胸主动脉时，可导致局部压力增高和缺血状态，引发胸痛。胸痛通常位于胸前区，可能伴有放射性疼痛至肩部、手臂等部位。
2.背痛
胸主动脉夹层动脉瘤会压迫脊髓神经根，引起背部剧烈疼痛。这种疼痛一般集中在后背中部或下部，有时可向腰部或腹部辐射。
3.高血压
胸主动脉夹层动脉瘤会导致血压升高，因为病变处的压力高于正常主动脉，为了保证远端组织供血而出现代偿性的血压上升。高血压通常表现在上肢测量值明显高于下肢，且收缩压和舒张压均会超过正常范围。
4.呼吸困难
胸主动脉夹层动脉瘤会引起胸廓扩张受限，从而影响肺通气功能，导致呼吸困难。呼吸困难的症状可能随着病情进展而加重，患者会出现深呼吸或采取强迫体位以缓解呼吸窘迫。
5.声音嘶哑
胸主动脉夹层动脉瘤侵犯食管时，可能会损伤支配声带肌肉的喉返神经，引起暂时性或永久性的声音改变。声音嘶哑可能突然发生，伴随咳嗽或吞咽困难，严重时可能导致完全失音。
针对胸主动脉夹层动脉瘤的症状，建议进行超声心动图、CT-增强扫描或磁共振成像以评估主动脉结构。治疗措施包括药物管理如降压药以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期监测症状变化，及时就医并遵循医嘱。
2024-02-08 11:24
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主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus，1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤的发病率，每年每百万人口约为5～10例。男女之比约为3∶1，发病年龄大多数在40岁以上。
