发病时间：不清楚
饮水呛咳的原因及治疗
补充说明：饮水呛咳的原因及治疗
a******W 2021-07-11 00:17
脑干损伤 延髓麻痹 慢性支气管炎 胃食管反流病 慢性心力衰竭
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
饮水呛咳可能是由于脑干损伤、延髓麻痹、慢性支气管炎、胃食管反流病、慢性心力衰竭等疾病因素导致的。这些病因可能导致吞咽功能障碍，从而引起饮水呛咳的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑干损伤
脑干是呼吸循环中枢和吞咽反射中枢所在部位，当受到外伤时会导致这些功能障碍，引起饮水呛咳。需要行头颅CT、MRI等影像学检查以评估损伤程度。对于轻度脑干损伤，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B1片等。
2.延髓麻痹
延髓麻痹是由多种原因引起的延髓运动神经核及其以下锥体束损害的一组症候群，饮水后容易出现误吸的情况，从而导致呛咳。确诊通常需进行肌电图、神经传导速度测试等。患者可以遵照医生的意见通过针灸的方式刺激穴位来辅助改善病情，比如三阴交穴、足三里穴等。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的咳嗽反射减弱，在饮水时易发生误吸，进而引发呛咳。可通过胸部X线检查、痰液分析等确定诊断。针对慢性支气管炎的治疗主要是控制炎症，减少症状发作，例如口服阿奇霉素分散片、盐酸氨溴索口服溶液等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病由于抗反流屏障结构与功能异常，导致胃内容物逆流入食管，此时如果饮水过快或过多，可能会加重反流，引起呛咳。可以通过钡餐造影术、内镜检查等方式确认诊断。患者可在医生指导下服用抑酸药进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭患者心脏泵血能力下降，无法有效将血液输送到肺部，导致呼吸困难和咳嗽反射减弱，饮水时易发生呛咳。确诊通常需进行超声心动图、心电图等检查。患者应遵循医师建议采用利尿剂缓解水肿，如注射液、螺内酯片等；同时配合医生使用扩张血管药物降低心脏负荷，如硝普纳注射液、单硝酸异山梨酯缓释片等。
日常生活中，应注意饮食管理，避免一次摄入大量液体，以免加重呛咳症状。建议定期进行吞咽功能评估以及相关检查，包括吞咽造影、电子喉镜检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-02 06:06
举报相关问题
向医生提问
脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
