首页> 内科> 肾内科> 水肿> 全身性水肿的常见原因有哪些

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

全身性水肿可能由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、营养不良性水肿等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。肾脏的主要功能是清除废物和多余的液体,当其出现损伤或疾病时,就会失去正常的排水能力,引起水肿。肾源性水肿的患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病引起的低蛋白血症以及门脉高压所致。低蛋白血症会导致血液中的水分从血管壁渗出到组织间隙中,而门脉高压则会增加腹腔内的压力,进一步加重水肿的发生。对于肝源性水肿,需要积极寻找原发病因并给予相应处理。例如酒精性肝病患者应戒酒;非酒精性脂肪性肝炎患者需控制饮食和体重;自身免疫性肝炎患者可遵医嘱服用、甲泼尼龙等药物进行治疗。
3.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的心脏泵血功能下降导致的体液滞留。心脏的主要作用是将血液泵送到身体各处,当其无法正常工作时,就会造成血液回流受阻,进而引发水肿。心源性水肿的患者可在医生指导下使用强心苷类药物增强心肌收缩力,改善症状,常用药包括地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿通常由激素失衡引起,如醛固酮增多症、库欣综合征等。这些疾病会影响体内电解质平衡,导致钠离子浓度升高,从而引发水肿。针对内分泌性水肿,需要根据具体病因进行针对性治疗。例如醛固酮增多症患者可遵照医生的意见使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗;库欣综合征患者则需接受糖皮质激素水平降低治疗,如、倍他米松等。
5.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于严重蛋白质-能量营养不良者,由于长期摄入不足或消耗过多导致负氮平衡,血浆白蛋白减少,胶体渗透压降低,水分进入组织间隙而形成水肿。营养不良性水肿的患者可通过调整饮食结构来缓解症状,日常生活中可以适当食用富含优质蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
建议定期监测体重、血压和尿量变化,以早期发现水肿迹象。必要时,可能需要进行肾功能测试、超声心动图或肝脏功能检查以评估病情。

2024-01-25 13:06

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

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