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顽固性咳嗽有哪些病因
补充说明：顽固性咳嗽有哪些病因
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
顽固性咳嗽可能由慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、支气管哮喘、胃食管反流病等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素导致的气道炎症，引起气道高反应性和痰液分泌增多，从而出现持续性干咳。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊等。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是由于支气管壁肌肉薄弱、管腔狭窄所致，病变部位黏膜下组织被破坏，容易发生感染和出血，引起反复咳嗽、大量脓痰等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过体位引流、胸部物理治疗等方式促进排痰。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌对呼吸道产生刺激时，会导致患者出现顽固性咳嗽的症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要由遗传因素和环境因素共同作用引起。过敏原暴露、冷空气吸入都可能诱发支气管收缩和痉挛，导致气道阻力增加，进而引发咳嗽、喘息等症状。患者可以按医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用盐酸氨溴索溶液等支气管舒张剂进行缓解。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管引起的不适症状和并发症，反流物刺激咽喉部黏膜会引起咳嗽反射。患者应遵循医嘱调整饮食习惯，减少咖啡、酒精等促发因素摄入，并口服抑酸药改善症状，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
针对顽固性咳嗽，建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及胃镜检查以评估病情进展。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减轻症状并预防进一步的呼吸系统损害。
2024-01-30 03:17
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
